直腸癌術後體虛:如何改善?-外科

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直腸癌術後身體變差??


柯醫師您好:之前我父親在高雄醫學院住院時,有一段時間有在發燒而且也有白血球升高的情形,但是父親從因為腸子不通住院二個星期多,出院到今天己有一個星期,父親狀況好像變差了,我父親現在的狀況是人越來越瘦,臉有些慘白,白眼球有發黃,今天回高醫門診時營養師說是黃疸,現在連站都站不太起來需要人攙扶,講話的聲音也越來越小聲。
請問柯醫師我父親的這種情形是不是連醫師都沒辦法醫治好我父親的病了,看到我父親的身體一天比一天差,我們家人看了都很難過。
是不是轉院到其他家醫院,都沒辦法醫治好我父親呢?
因為看到我父親身體一天一天的虛弱,是因為一直都沒吃東西而營養不良所造成的,還是...我父親的身體己經無法在負荷了。
想幫我父親轉院到高雄的榮民總醫院,但不知道榮總願不願收。
因為家住屏東路程要到高雄榮總有些遙遠,父親身體又不適。
原本以為我父親接受直腸癌手術切除後,就沒事了,但是現在的情況卻沒有當初預期中的那麼好。
我一直有個欵問,是手術中的處理不當,還是直腸癌末本來就無藥可醫了呢?
我期盼如果還有一絲絲的希望,我們一家人都不會放棄的。



宜芳,20~29歲女性,詢問日期:2007/09/05

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
因為令尊病情複雜,到底是為什麼造成目前體力衰弱的情形,恐怕不是幾封電子郵件往返就可以判定的,年紀大的患者接受此種手術原本就會有相當程度的體力耗損,如果復原過程不順利,體重減輕個10公斤也是常見的事。
雖然您對高醫的醫療過程頗有贅言,不過還是希望不要轉院比較好,因為令尊的病情還是原手術醫院最了解,況且高醫和高榮算是同等級的醫院,轉院除了舟車勞頓以外,不見得對令尊有所幫助。
希望您能好好和主治醫師溝通合作,共同找出最能幫助令尊的治療方式,並祝令尊早日康復。



回覆日期:2007/09/05

彙整補充說明


您好,首先非常感謝您分享您父親的情況,這樣的經歷對於您和您的家人來說一定是非常艱難的。
針對您父親目前的狀況,我會從幾個方面來分析並給予建議。

首先,您提到的症狀,包括體重減輕、臉色慘白、黃疸、站立困難和聲音微弱,這些都可能是多重因素造成的。
術後的體虛和營養不良是常見的情況,尤其是在經歷了大手術後,身體需要時間來恢復。
術後的恢復過程中,患者可能會因為疼痛、食慾不振或消化不良等原因,導致攝取的營養不足,進而影響到體重和整體健康。

黃疸的出現則可能與肝臟功能有關,這可能是由於手術後的併發症、肝臟的病變或其他內科問題所引起的。
建議您與主治醫師進一步溝通,了解黃疸的具體原因,並進行必要的檢查,例如肝功能檢查、影像學檢查等,以確定是否存在肝臟的問題。

至於轉院的問題,雖然榮總也是一所優秀的醫院,但轉院可能會帶來不必要的舟車勞頓,尤其是對於身體虛弱的患者來說,這可能會加重他的負擔。
建議您先與目前的醫療團隊進行深入的溝通,了解他們對於您父親的病情評估和後續治療計畫,並詢問是否有其他的治療選擇或支持措施可以改善他的狀況。

在飲食方面,術後的患者通常需要特別注意營養的攝取。
建議您可以請教營養師,制定一個適合您父親的飲食計畫,可能需要增加高蛋白質、高熱量的食物,以幫助他恢復體力。
若他目前無法進食固體食物,可以考慮流質或半流質的飲食,並確保攝取足夠的水分。

最後,對於您提到的手術是否處理不當的疑慮,這需要專業的醫療評估來判斷。
手術後的恢復過程中,出現一些併發症是有可能的,但這並不一定意味著手術本身有問題。
每位患者的恢復情況都不同,您父親的情況需要專業醫師的評估和持續的關注。

希望您能夠與醫療團隊保持良好的溝通,並在這段艱難的時期中給予您父親更多的支持和關愛。
祝福您父親早日康復,您和家人也能夠得到心靈上的安慰。

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