吸食安非他命導致的精神病：治療與判斷-精神科

如何是好？

鄭醫師您好想請教一下我本身因吸食安非他命大概有九年左右後來產生幻聽也看過精神科也住院好幾次現在戒毒已經三年了情況是有好轉治療的都還可以但是就是不會痊癒我問過醫師有一位說是非常輕微的精神分裂症但是我禮拜二回去門診問不同位醫師他說我是安非他命精神病那我想請教妳一下假設說吸安的病人住院您的醫療團隊如何判斷症狀是靠觀察嗎精神分裂症如果是因藥物引起的會痊癒嗎如果是安非他命精神病的話需要多久才會痊癒是不是因人而異其實我現在是有在服用醫師開的藥劑量很輕但是有時候我故意不吃也沒事我自己覺得是生病了以後總是認為自己是精神病患而無法釋懷覺得很漏氣是不是心理因素造成的

玉詮，20~29歲男性，詢問日期：2007/09/05

鄭靜明醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：永和耕莘醫院精神科主治醫師

玉詮，你好：
安非他命引起的精神病，和精神分裂病確實非常相似，甚至很難判斷。精神科診斷，以症狀為主，當然需排除器質性（例如：酒精，藥物，身體疾病...等）。住院治療過程中，除了觀察、會談外，都會安排一些心理測驗等等，協助診斷之確實性。若器質性問題所引起，當其致病原因消失後，應該會有極大的改善程度。倘若，你確實三年未再使用安非他命（或者其他中樞神經物質如：酒精、搖頭丸...等），但是幻聽一直存在，而且若停藥有加重的情形，則必須考慮精神分裂之可能。至於單純安非他命所造成的幻聽，會持續多久，一般而言，兩週內應該會有極大改善甚至消失，但也有人超過一年以上。
當然詳細情況，還是要跟你的主治醫師討論，此處只是針對你的問題提出個人看法而已。
謝謝來信！

回覆日期：2007/09/05
資料來源：台灣e院 - 如何是好

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，我想恭喜您已經戒毒三年，這是一個非常重要的成就，顯示出您對於自身健康的重視和努力。
關於您提到的安非他命使用後所產生的精神病症狀，這是一個複雜的議題，涉及到精神健康、藥物影響以及個體差異等多方面的因素。

安非他命精神病（Amphetamine Psychosis）通常是由長期或大量使用安非他命所引起的，症狀包括幻聽、妄想、焦慮、情緒不穩等。
這些症狀在戒斷後可能會持續一段時間，甚至在某些情況下，可能會被誤診為精神分裂症。
醫療團隊在判斷症狀時，通常會依賴病人的病史、臨床表現以及觀察結果，並可能會進行一些心理測試來協助診斷。

關於您提到的精神分裂症，這是一種慢性精神疾病，通常需要長期的治療和管理。
如果精神分裂症是由藥物引起的，則在停止使用該藥物後，症狀有可能會改善，但這並不保證會完全痊癒。
每個人的情況都不同，有些人可能在幾週內就會感覺好轉，而有些人則可能需要更長的時間，甚至數月或數年。

在您的情況中，您提到已經戒毒三年，並且有時候會故意不吃藥而感覺良好。
這可能表明您的症狀已經有所改善，但仍需注意的是，安非他命精神病的症狀在某些情況下可能會在壓力大或身體狀況變化時再次出現。
因此，持續的心理支持和定期的醫療檢查是非常重要的。

至於您提到的心理因素，這確實可能影響到您的情緒和自我認知。
許多曾經經歷過精神病的人在康復後，可能會對自己的病歷感到焦慮或羞愧，這是很正常的反應。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這樣可以幫助您更好地理解自己的情況，並學會如何面對過去的經歷。

最後，持續與您的主治醫師保持良好的溝通，定期回診，並根據醫師的建議調整治療方案，這對於您的康復過程是至關重要的。
希望您能夠繼續保持積極的心態，並在醫療團隊的支持下，逐步恢復到更好的狀態。
祝您健康！