鼻咽癌治療後的定期檢查與注意事項-腫瘤科

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鼻咽癌治療後問題?


想問一下醫師...我媽媽在90年發現鼻咽癌2期...經過治療後至今每半年回診一次...但是距離上次做較詳細機器檢查(癌細胞檢查之類的)已經有3.4年了...雖然當中也有做血液檢查...但是還是擔心只做這樣檢查會不夠詳細...畢竟癌症最怕的是復發轉移...所以想問1.身體上大概出現怎樣的變化跟不適就要特別注意?
2.有沒有應該要多久再做一次較詳細的機器檢查比較好?
3.順便問一下這是什麼名稱的檢查?
4.我們可以自己要求醫生幫我們排這樣的檢查嗎?



小明,20~29歲男性,詢問日期:2007/09/10

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


1. A 當原本沒有耳鳴變成有耳鳴B 流鼻血C 骨頭痠痛D 胃口不好而且體重持續下降E 久咳不癒 咳痰帶血F 每ㄧ次感冒就去看耳鼻喉科的醫師 順便看鼻咽不ㄧ定要給幫你媽媽治療鼻咽癌的醫師看2. ㄧ年一次就夠了3. 胸部X光 骨骼掃描 腹部超音波 鼻咽電腦斷層或核磁共振4. 可以 但是醫師不ㄧ定會答應因為鼻咽癌治療後3年再復發的機率<3% 你媽媽治療後已經六年再發的機率更低 所以不必做檢查也可以我建議每年做ㄧ次自費全身健康檢查 早期發現其他癌症可能更有益如 A PET正子攝影(新光 長庚)B 全身核磁共振(北榮 中榮)C ㄧ般全身健康檢查(各大醫院)建議你每年做不同種的檢查方式謝謝你的來信署桃 陳 斯榮

回覆日期:2007/09/10

彙整補充說明


鼻咽癌治療後的定期檢查與注意事項是非常重要的,因為早期發現復發或轉移可以提高治療的成功率。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 身體上大概出現怎樣的變化跟不適就要特別注意?

鼻咽癌患者在治療後,應特別注意以下幾種變化:
- 耳鳴或聽力下降:這可能是因為腫瘤或治療影響到耳朵的功能。

- 流鼻血:這可能是鼻腔內部的血管受到影響。

- 頸部腫塊:如果發現頸部有新的腫塊,特別是淋巴結腫大,應立即就醫。

- 體重下降:持續的食慾不振或體重減輕可能是癌症復發的徵兆。

- 持續的咳嗽或咳痰帶血:這可能表示肺部或其他部位的問題。

- 持續的頭痛或視力變化:這可能是腦部或其他部位的影響。

2. 有沒有應該要多久再做一次較詳細的機器檢查比較好?

根據目前的醫學建議,鼻咽癌患者在治療後的前三年內,應每年進行一次詳細的影像學檢查,如CT或MRI,以監測是否有復發的跡象。
若已經超過三年且沒有復發的跡象,則可以考慮每兩年進行一次檢查。
然而,具體的檢查頻率應根據醫生的建議和患者的具體情況來決定。

3. 順便問一下這是什麼名稱的檢查?

常見的檢查方法包括:
- 鼻咽部電腦斷層掃描(CT):用於檢查鼻咽部及周圍組織的情況。

- 磁共振成像(MRI):提供更詳細的軟組織影像,適合檢查腦部及頸部的情況。

- 正子攝影(PET):用於檢查全身是否有癌細胞的活動。

- 胸部X光:檢查肺部是否有異常。

4. 我們可以自己要求醫生幫我們排這樣的檢查嗎?

您可以向醫生表達您的擔憂和需求,並請求進行更詳細的檢查。
醫生會根據您的病史、目前的健康狀況以及檢查的必要性來決定是否安排這些檢查。
雖然醫生可能會考量復發的風險,但如果您有明顯的症狀或擔憂,醫生通常會尊重您的要求。

總結來說,鼻咽癌患者在治療後的定期檢查是至關重要的,及早發現任何異常變化可以提高治療的成功率。
建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。
希望您的媽媽能夠保持健康,並得到良好的醫療照護。

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