這樣是確診多發性骨髓瘤嗎？的改進方案：多發性骨髓瘤的診斷與洗腎有何關係？
這樣是確診多發性骨髓瘤嗎？？父親在去年八月因顏面骨折進行手術，過程中消毒水流入肺部造成吸入性肺炎及呼吸窘迫，後續引發敗血性休克，使用葉克膜五天後脫離。因休克引發腎衰竭而洗腎（此前僅有高血壓無其他慢性病），也因休克造成無動性腸阻塞及缺血性腸胃...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：這抽血報告不像有多發性骨髓瘤，因為Kappa/Lambda比值接近1。而且骨髓瘤確診一定要抽骨髓切片才能成立。只靠抽血是不行的。你爸爸的抽血結果我更傾向是感染造成的。以上，謝謝這樣是確診多發性骨髓瘤嗎？的改進方案：多發性骨髓瘤的診斷與洗腎有何關係？-點我查看詳細內容
耳下淋巴硬塊可能與什麼疾病有關？如何判斷是否為惡性？
耳下淋巴硬塊？大約去年10、11月時發現耳下有一顆圓的硬塊，不會動、算硬 、按壓大力一點會痛，後來這幾個月不知道是不是心裡作用有時候就會痛一下，偶爾想到也會去摸，但前一個月就沒有再太去注意了，不過這幾天想到又去摸了感覺好像有比之前大一點、位...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
芸／19歲／女1.想請問這樣的話是因為感冒感染後遺症造成的淋巴腫嗎？A：應該這麼說，這是機會最大的可能性。2.耳下的硬塊有可能會是惡性的嗎？大概要怎麼判斷？A：機會是不大啦。變大，變硬，沾黏到旁邊組織所以不會動，變顏色。再請醫師診治祝新春愉...耳下淋巴硬塊可能與什麼疾病有關？如何判斷是否為惡性？-點我查看詳細內容
兩次乳癌手術，第二次未檢查淋巴？是否需要進一步追蹤?
兩次乳癌手術，第二次未檢查淋巴？？醫生您好：我在去年11月確診左側乳癌（位置12/5），11月中進行局切，前哨淋巴切片2顆，未感染，一顆浸潤癌1.5cm，一顆原位癌0.5cmEr:95Pr:50Her2:2+ Fish:陰性Ki-67:3%...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黃小姐／38歲／女1. 醫生說上次手術有驗過前哨淋巴了，所以這次就不用驗淋巴了請問我的醫生做這樣的判斷是合理的嗎？A：1.1 你要做重建，1.2 前哨淋巴結上次已經切除，還找得到嗎1.3 切後面的淋巴結就更接近腋下，1.4 術前沒有料到這種...兩次乳癌手術，第二次未檢查淋巴？是否需要進一步追蹤?-點我查看詳細內容
AFP異常19.3，持續追蹤資料23.54、22.80、21.84、23.4、23.24，子宮肌瘤1.8公分，如何進一步檢查AFP異常原因?
AFP 血檢異常？您好，我在2024年5月份進行體檢，當時AFP(胎兒蛋白)檢驗值異常19.3，而6~12月有持續追蹤數據(自費)，數據如下：23.54、22.80、21.84、23.4、23.24，目前沒有顯著的增加，除門診醫生有安排肝臟...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
我想你一定很焦慮關於腫瘤指數，AFP或是其他的腫瘤指數應該是拿來在已經診斷癌症的病人追蹤療效或是是否可能復發，你的主治醫師其實已經做的很完善，也都沒有找出其他異常，其實你可以考慮甚至完全不用再追蹤，或是改成半年或是一年一次追蹤。所以以目前所...AFP異常19.3，持續追蹤資料23.54、22.80、21.84、23.4、23.24，子宮肌瘤1.8公分，如何進一步檢查AFP異常原因?-點我查看詳細內容
鼻咽切片複查建議及腺樣體變化可能性
鼻咽切片？請問醫生七年多前鼻咽有腫塊切片後是良性淋巴增生但後續這幾年看耳鼻喉科有遇到內視鏡檢查時其他醫生都有不同建議，有的會説就是腺樣體有的會說看起來需要再切片。最近有單測耳悶的症狀，醫生認為還有需要就原切片位子再去大醫院切片嗎還是繼續追蹤...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
對於腺樣體（adenoid)簡單來說就是一群咽部的淋巴組織，對於小孩來說重要，可謂是佔據上呼吸道一部分的免疫功能。但就成人來說，大部分都會退化甚至消失不見，但有些人會因為各種原因像是退化不完全總總導致咽部還是有明顯的腺樣體，把他想成大家熟知...鼻咽切片複查建議及腺樣體變化可能性-點我查看詳細內容
小孩白血球持續下降，是否為癌症？需要進一步檢查嗎？
白血球持續下降？陳醫師你好...兩個多禮拜前有詢問你關於小孩抽血報告，上次白血球3600，但是白血球分類正常，經過兩個多禮拜今天回診又下降至3300，，這次抽血報告如下，WBC3.3RBC4.84Hemoglobin13.2Hematocr...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：這個報告就交給你小孩的醫生決定判斷，這麼頻繁抽血對小孩沒有意義，我就不會這麼做。以上。小孩白血球持續下降，是否為癌症？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
轉院檢查舌癌需掛哪科？
舌癌切除後檢查轉院問題？胡子仁 醫師您好:我有位親戚近日舌頭潰瘍1個月後手術切除才發現是舌癌。後續醫院欲安排超音波和電腦斷層掃描確認是否有轉移，可是會排到1月底和2月中。如果我們想轉至其他醫院做檢查，依然是去掛耳鼻喉科嗎?還是需要轉去血液腫...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
建議先掛耳鼻喉科;;;轉院檢查舌癌需掛哪科？-點我查看詳細內容
腫瘤科抽血報告：白血球過低是否需要進一步檢查？
抽血報告？醫師你好...小孩國中七年級在11/10抽血檢查，昨天12/9拿到報告白血球3.7過低，其他正常，今天早上去林口長庚檢查白血球3.6還是太低嗜中性白血球46淋巴球34單核球13嗜伊紅性白血球7嗜鹼性白血球0絕對嗜中性白血球計數16...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
焦慮的爸爸／13歲／男你好...1.長庚醫生說除了白血球過低，其他分類都正常，叫我兩個禮拜再回診，不用擔心，A：我覺得他說得很好，很合理2. 請問醫師這份報告看的出那有異常嗎?A：我的意見跟他一樣祝聖誕快樂桃園醫院 陳斯榮腫瘤科抽血報告：白血球過低是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
腫瘤問題：身體異常感覺與不明原因發燒的可能解讀
腫瘤問題？請問1.如果身材較瘦（身高181/體重63）在平臥時左下腹用力下壓，能摸到一條東西，由左腰部往肚臍下方，較久未排便會更為明顯，是正常的現象嗎？2.連續不明原因發燒至38.5度超過十天，吃退燒藥則會降至37度多。目前醫院因為輕微呼吸...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 可能只是腹部肌肉(較瘦與平躺時會較明顯)或宿便(較久未排便會), 應該不是腫瘤, ps:建議多喝水與多吃蔬菜水果改善便秘狀況看看會不會慢慢摸不到;2. 連續不明原因發燒超過十天, 可能只是一些病毒感染引起, 但若持續發燒超過兩週,且...腫瘤問題：身體異常感覺與不明原因發燒的可能解讀-點我查看詳細內容
肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析
CEA癌胚胎指數比之前高？？您好：我是肺腺癌四期的病患.剛檢查時CEA癌胚胎指數236經吃藥一段時間降為186，在今年2月份抽血檢查已經降為5.86，經過吃標拔藥物妥復克30，將近一年已獲得改善，有原本4.6公分瘤.縮小到1.6公分.在11...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.可能手術切除不完全（如:尚有殘餘腫瘤未切除,轉移部位未切除等);2. 可能是腫瘤復發或轉移部位悪化;PS:建議回診時與主治醫師詳細討論可能之原因;;;肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析-點我查看詳細內容
雙側腹股溝及頸部淋巴結腫脹：ANA自體免疫數值略高
雙側腹股溝及頸部淋巴結疑問？醫師您好我三個月前發現右側頸部有兩顆淋巴結腫起，至家醫科就診並抽血檢查，血檢結果中有項ANA自體免疫數值85(參考值80)，略高。其他數值正常且淋巴結在發現後約兩周內消失。我在一個月前又發現雙側腹股溝有數顆淋巴結...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 雙側腹股溝淋巴結腫大,且觸感軟且可滑動,可能只是局部感染或發炎引起（如泌尿道感染,...);2. ANA自體免疫數值偏高,建議去看風濕免疫科, 因有些自體免疫疾病確實會合併全身淋巴結腫大;其他可能之原因,待回血液腫瘤科門診時再與醫師詳...雙側腹股溝及頸部淋巴結腫脹：ANA自體免疫數值略高-點我查看詳細內容
鼠蹊部出現多顆圓形腫塊，是否為腫瘤？
鼠蹊部腫塊？今年六月中的時候有在鼠蹊部左側發現一顆圓形腫塊，至今都還沒消，但是這幾天又在鼠蹊部左側偏中間的位置發現兩顆圓形腫塊，這三顆大小都在直徑1公分左右，質地偏硬，不太會滑動，按壓不會痛，表面偏平滑。因為這陣子鼠蹊部有皮膚外傷，然後後來...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
應該只是發炎引起之局部淋巴結腫大,或局部皮膚/皮下組織發炎, 觀察即可;;;鼠蹊部出現多顆圓形腫塊，是否為腫瘤？-點我查看詳細內容
Hpv再發作與併發症的預防與管理
Hpv再發作機率？您好，我是hpv16型喉癌患者已完成電化療，醫生腫瘤已消失看不見了想請教1.我體內的hpv還會帶原傳染嗎？是永久帶原嗎？有沒有機會完全清除？2.16型的hpv還會造成其他部位的癌症嗎？3.治療完成後我的主治沒再做hpv檢驗...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. P16只是HPV 感染之一種蛋白表現,其在頭頸癌之意義為P16陽性之病人預後會比較好(如對放化療之反應比其他病因[如抽煙引起]較好);2. P16陽性並不等於HPV DNA陽性; 換句話說要驗HPV DNA才可確定體內是否帶原; 其他...Hpv再發作與併發症的預防與管理-點我查看詳細內容
鼠蹊部位出現圓形硬塊，可能是什麼原因？
鼠蹊硬塊？在三個星期前發現鼠蹊部左側連接大腿的地方有一顆約直徑1公分大小的硬塊，形狀摸起來是圓形或橢圓形的，按壓不會痛，不太會滑動，不認真摸的話很難摸到，皮膚沒有紅腫情況，想請問這大概是什麼情況？
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
可能只是淋巴結或其他良性組織(如:脂肪瘤),觀察即可;;;鼠蹊部位出現圓形硬塊，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
AFP升高：肝癌還是其他良性疾病？
AFP持續升高、腹部超音波無異常？5/25進行了一個全身性的健康檢查。6/21收到報告發現甲種胎兒蛋白(肝癌指數)過高 19.3，6/22門診掛號檢驗數值22.4。這幾年體檢報告各種肝指標都正常(穩定沒有變動)、沒有任何肝炎病史、沒有家族肝...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/營養師就好。Faye／30歲／女你好。因為出國，所以遲遲未回答你的問題1.想問依目前狀態除肝癌可能外，有沒有其他良性疾病可能?A：1.1 有少數人士就是天生甲胎蛋白比較高，在反覆檢查...AFP升高：肝癌還是其他良性疾病？-點我查看詳細內容
AFP檢驗異常升高的原因與治療方案探討
AFP檢驗異常升高？您好,今年5/25進行體檢，發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗，甲型胎兒蛋白持續升高至22.4...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Faye／30歲／女你好1. 請參考第一次回答2. 若電腦斷層檢查仍無發現異常，建議進行那些檢查(可自費)以找出病因？A：正子全身檢查，自費，可以試試3. 每個月抽血觀察一段時間也可以祝身心健康桃園醫院 陳斯榮AFP檢驗異常升高的原因與治療方案探討-點我查看詳細內容
肺癌腫瘤擴散路徑及分期疑慮
肺癌腫瘤擴散是怎麼進展？醫生你好請問肺癌腫瘤它的擴散是怎麼進展會先從肺的淋巴開始擴散然後往後進展到氣管、大血管、心臟、腦、骨頭嗎?6月照CT有一顆2.2公分毛玻璃結節(半年前CT無此顆)如果是惡性是否分期比較不太會是2~3~4期嗎?想知道C...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
花花／66歲／女你好1. 請問肺癌腫瘤它的擴散是怎麼進展，會先從肺的淋巴開始擴散然後往後進展到氣管、大血管、心臟、腦、骨頭嗎?A：1.1 這個問題像是在算命，其實說不準的1.2 你這樣是負向思考1.3 正常地接受檢查，如果確定是惡性的，也可...肺癌腫瘤擴散路徑及分期疑慮-點我查看詳細內容
甲型胎兒蛋白異常升高的可能原因與治療方案
AFP檢驗異常升高？您好,今年5/25進行體檢，發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗，甲型胎兒蛋白持續升高至22.4...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：如果電腦斷層看不到肝内的異常，通常會再安排核磁共振MRI檢查。等檢查結果再說。如果有看到異常，交給醫師安排看要怎麼做，網路上的我無法代為回答第二和第三個問題。以上，謝謝。甲型胎兒蛋白異常升高的可能原因與治療方案-點我查看詳細內容
HER2 陽性乳癌患者：輔助治療後是否需要繼續使用賀癌平？
乳癌HER2陽性，經1年賀癌平治療後，需要再繼續打嗎？？胡醫師，您好：一、家母今年63歲，於2008年8月診斷：左乳癌，ER(+)、PR(+)、HER2/neu(-,IHC)，左乳房全切，術後輔助化療（小紅莓）及輔助荷爾蒙治療（復乳納、泰莫...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
建議可考慮以下幾種選擇：1. PET顯示左胸壁有殘留非常淡的病灶, 是否考慮切除殘留病灶,以增加治療療效;2. 續每三週一次之維持性賀癌平治療;3. 節拍式口服化療;PS:建議與主治醫師詳細討論, 為病人擬定最好之治療與追蹤方式;;HER2 陽性乳癌患者：輔助治療後是否需要繼續使用賀癌平？-點我查看詳細內容
右側腋下反覆腫塊：如何治療與預防？
右邊腋下3個腫塊？醫生您好，去年大約11月開始右邊腋下出現2～3個腫塊，按壓會痛，且有漸大趨勢，當時有去乳房外科診所就診，醫師判斷可能是濕疹，開了抗生素止痛藥給我 吃了一週後就有消下去，不過約一兩個月後同樣位置又再次摸到腫塊 ，過幾天後又自...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
可能只是毛囊炎或濕疹, 建議去看皮膚或整型外科;;;ps:此問題非本科範疇！！！右側腋下反覆腫塊：如何治療與預防？-點我查看詳細內容