腹腔超音波發現黑影,是否需要進一步檢查?-肝膽腸胃科

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許醫師好:本人前後給2位醫師做腹部超音波,慈濟斗六門診中心醫師判讀有小點黑影,脾臟有比較大現現,血液檢查均正常,無B、C肝炎,指數無異常,安排須打顯影劑做腹部電腦斷層,另一位前雲林醫院醫師現自己開業,判讀並無小陰影或發現其他狀況,脾臟並不比腎臟大,本身又無B、C肝炎,應無肝腫瘤,是否有必要打顯影劑做腹部電腦斷層,危險性高?準確度高?敬請來信,謝謝。



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2007/11/17

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好你本身沒有B型肝炎也沒有C型肝炎所以惡性腫瘤的機率不高,不過,若真的不放心是可已安排電腦斷層的檢查,不知道原來的超音波說有看到小黑點不知道是多大?
有時候太小是看不到的。


回覆日期:2007/11/17

彙整補充說明


在您提到的情況中,腹腔超音波檢查發現的黑影可能代表了某種病變,但具體的診斷需要依賴進一步的檢查來確認。
首先,超音波檢查的結果並不一定能提供完整的診斷,因為它的解析度和敏感度有限,尤其是在評估小的病變或是深層組織時。
您提到的兩位醫師對於黑影的判讀有所不同,這在臨床上是相對常見的情況,因為影像學的解讀常常受到多種因素的影響,包括醫師的經驗、設備的性能以及病人的具體情況。

針對您提到的顯影劑CT檢查,這是一種相對精確的影像學檢查方法,能夠提供更清晰的解剖結構和病變的詳細信息。
顯影劑的使用可以幫助醫師更好地區分不同的組織和病變,尤其是在評估肝臟、脾臟及其他腹部器官的病變時。
雖然顯影劑CT檢查有一定的風險,例如過敏反應、腎功能損害等,但這些風險通常是可控的,尤其是在您目前的血液檢查結果正常的情況下。

在考慮是否進一步檢查時,您可以考量以下幾點:
1. 病變的大小和特徵:如果超音波檢查顯示的黑影較小,可能不需要立即進行CT檢查,但如果黑影的大小或形狀有變化,則應考慮進一步檢查。

2. 症狀的持續性:如果您有持續的腹痛、消化不良或其他不適症狀,這可能是進一步檢查的指標。

3. 醫師的建議:根據您的病史和檢查結果,醫師會給出專業的建議。
如果有必要,醫師會建議您進行CT檢查以獲得更詳細的資訊。

4. 個人健康狀況:如果您有其他健康問題或風險因素,這也可能影響檢查的必要性和風險評估。

總結來說,雖然目前的檢查結果顯示您的肝功能正常且沒有B、C肝炎,但考慮到影像學檢查的不同解讀和潛在的病變,進一步的CT檢查是有其必要性的。
這不僅能幫助確認黑影的性質,也能排除潛在的嚴重病變。
建議您與主治醫師進一步討論,了解CT檢查的具體必要性及其風險,並根據醫師的專業建議做出最適合您的決定。
保持良好的溝通和定期的健康檢查是維持健康的重要方式。

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