十字韌帶手術後仍有卡卡感,需重開刀或復健?-骨科

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關於十字韌帶?


醫生請問一下我左膝 十字韌帶斷裂已經做過關節鏡手術拿別的韌帶給補回去了 有2年左右了但有時 在特定的角度膝蓋這邊還是會有 卡到的感覺無法伸直!!請問該如何處理這情形?是否需要重新開刀?還是需要再做復建?復建該做哪種運動比較適合?


air,20~29歲男性,詢問日期:2007/11/28

施國正 醫師回覆-骨科


可能要先釐清是前十字或是後十字韌帶的重建,有卡到得感覺不一定是韌帶的問題,也有可能是半月板的問題,因此最好還是回到原來的醫師那裡做檢查,先確定那裡出了問題才能做決定。


回覆日期:2007/11/28

彙整補充說明


在您描述的情況中,膝蓋在特定角度出現卡卡感,這可能是由於多種原因造成的。
首先,您提到的十字韌帶重建手術已經進行了兩年,這段時間內膝關節的功能應該有一定的恢復,但仍然出現不適,這是相對常見的情況。

首先,卡卡感的原因可能不僅僅是韌帶的問題,還可能涉及到其他結構,例如半月板、關節囊、滑膜或是周圍的肌肉和韌帶。
特別是半月板的損傷或退化,可能會導致膝關節在活動時出現卡住的感覺。
此外,術後的疤痕組織或沾黏也可能影響關節的活動範圍,造成不適。

在這種情況下,建議您首先回診給主治醫師,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI)來評估膝關節內部的狀況,確認是否有半月板損傷或其他結構的問題。
這樣可以更清楚地了解造成卡卡感的具體原因。

如果檢查結果顯示沒有重大結構性損傷,則可以考慮進行復健。
復健的目的是增強膝關節周圍的肌肉力量,提高穩定性,並改善關節的活動範圍。
建議您尋求專業的物理治療師協助,制定個人化的復健計畫。
復健運動可以包括:
1. 靜態伸展運動:幫助改善膝關節的活動範圍,減少僵硬感。

2. 強化運動:針對大腿前側(股四頭肌)和後側(股二頭肌)的肌肉進行強化訓練,這有助於穩定膝關節。

3. 平衡訓練:增強膝關節的穩定性,減少受傷風險。

4. 低衝擊有氧運動:如游泳或騎自行車,這些運動對膝關節的壓力較小,有助於增強心肺功能和肌肉耐力。

如果經過一段時間的復健後,症狀仍然沒有改善,或者卡卡感持續影響到日常生活,則可能需要考慮再次手術。
手術的選擇會根據具體的診斷結果而定,可能包括清理關節內的異物或疤痕組織,或是修復半月板等。

總之,建議您儘快回診,讓醫生評估您的膝關節狀況,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
復健是改善功能的重要步驟,但必須在專業指導下進行,以確保安全和有效性。
希望您能早日恢復正常的膝關節功能!

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