嬰兒鵝口瘡治療：擦還是喝？比菲德氏菌粉的影響-兒科

鵝口瘡？

裴醫師您好:

想請教您幾個問題...
(1)小兒目前一個多月大,得了鵝口瘡,醫院裡
的醫師開了五天份的藥包給我(每天三次,
mycostatin,磨成粉),這種藥是用擦的(藥
粉如何擦?)? 還是混在牛奶裡用喝的呢?
(2)可以買比菲德氏菌粉混在牛奶裡讓小兒喝,
增加他胃腸抗壞菌能力嗎? 感謝醫師撥冗回答...

小芬，30~39歲女性，詢問日期：2007/12/22

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

Dear 小芬：

您好:
(1) 鵝口瘡是一種念珠菌感染，健康的正常人，口腔和腸道都可能有念珠菌的存在。正常或身體健康情形較差，使用抗生素、類固醇藥物，先天或後天免疫力低下的嬰幼兒皆有可能患鵝口瘡。
患鵝口瘡的嬰幼兒，他們的口腔內，臉頰內側和舌頭上，都可看到白色、豆腐乳樣的大小顆粒。這些顆粒看起來也像奶渣，用力強行擦掉可能會出血。嬰兒患鵝口瘡，似乎不痛，卻可能不舒服，食慾也不好。
醫師開了五天份的藥包 (Mycostatin，磨成粉)，這種藥是用擦的，您可以在餐後用棉花棒沾開水後塗上藥粉，塗在白點的位置，一天三次。吞一點到腹內是沒關係的，但這個藥並不是用喝的。
(2)可以買比菲德氏菌粉混在牛奶裡讓小兒喝，增加他胃腸抗壞菌能力，這是OK的，事實上目前很多配方奶也已經添加益生菌在配方奶中了。

祝健康快樂!

行政院衛生署桃園醫院
小兒科主任裴仁生敬上

回覆日期：2007/12/22
資料來源：台灣e院 - 鵝口瘡

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先要了解鵝口瘡（口腔念珠菌感染）的治療方式以及比菲德氏菌的使用。

1. 鵝口瘡的治療方式：
鵝口瘡是由念珠菌引起的口腔感染，通常在嬰兒中較為常見，尤其是免疫系統尚未完全發展的情況下。
醫生開的Mycostatin（即Nystatin）是一種抗真菌藥物，主要用於治療念珠菌感染。
這種藥物通常是以粉末形式使用，並不是混合在牛奶中飲用的。
正確的使用方式是將藥粉磨成細粉後，使用棉花棒沾取少量的水，然後將藥粉塗抹在嬰兒口腔內的白色斑點上，特別是舌頭、臉頰內側等部位。
建議在餐後進行塗抹，這樣可以減少食物對藥物效果的影響。
雖然少量吞入是安全的，但這並不是藥物的主要使用方式。

2. 比菲德氏菌的使用：
比菲德氏菌是一種益生菌，對於增強腸道健康和免疫系統有一定的幫助。
對於一個多月大的嬰兒來說，添加比菲德氏菌粉是可以的，尤其是當嬰兒的飲食主要是母乳或配方奶時。
這些益生菌能夠幫助維持腸道菌群的平衡，增強抵抗力，並可能改善食慾。
許多配方奶中已經添加了益生菌，因此在選擇時可以考慮這些產品。

不過，添加任何新的補充品時，建議先諮詢醫生，特別是對於年幼的嬰兒，因為他們的消化系統尚未完全成熟，某些成分可能會引起不適或過敏反應。
至於腎臟的問題，現有的研究並未顯示比菲德氏菌對嬰兒腎臟有不良影響，但仍需謹慎使用。

總結來說，對於您的寶寶鵝口瘡的治療，應依照醫生的指示使用Mycostatin，並且在使用時注意衛生，避免交叉感染。
而比菲德氏菌的添加在醫生的建議下是可行的，能夠幫助改善腸道健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的寶寶早日康復！