鵝口瘡？
裴醫師您好:想請教您幾個問題...(1)小兒目前一個多月大,得了鵝口瘡,醫院裡的醫師開了五天份的藥包給我(每天三次,mycostatin,磨成粉),這種藥是用擦的(藥粉如何擦?)? 還是混在牛奶裡用喝的呢?(2)可以買比菲德氏菌粉混在牛奶裡讓小兒喝,增加他胃腸抗壞菌能力嗎? 感謝醫師撥冗回答...
小芬，30~39歲女性，詢問日期：2007/12/22
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:(1) 鵝口瘡是一種念珠菌感染，健康的正常人，口腔和腸道都可能有念珠菌的存在。
正常或身體健康情形較差，使用抗生素、類固醇藥物，先天或後天免疫力低下的嬰幼兒皆有可能患鵝口瘡。
患鵝口瘡的嬰幼兒，他們的口腔內，臉頰內側和舌頭上，都可看到白色、豆腐乳樣的大小顆粒。
這些顆粒看起來也像奶渣，用力強行擦掉可能會出血。
嬰兒患鵝口瘡，似乎不痛，卻可能不舒服，食慾也不好。
醫師開了五天份的藥包 (Mycostatin，磨成粉)，這種藥是用擦的，您可以在餐後用棉花棒沾開水後塗上藥粉，塗在白點的位置，一天三次。
吞一點到腹內是沒關係的，但這個藥並不是用喝的。
(2)可以買比菲德氏菌粉混在牛奶裡讓小兒喝，增加他胃腸抗壞菌能力，這是OK的，事實上目前很多配方奶也已經添加益生菌在配方奶中了。
祝 健康快樂!行政院衛生署桃園醫院小兒科主任裴仁生 敬上
回覆日期：2007/12/22
彙整補充說明
嬰兒鵝口瘡（口腔念珠菌感染）是由念珠菌引起的常見感染，尤其在免疫系統尚未成熟的嬰兒中更為普遍。
對於您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。
首先，針對您提到的Mycostatin（即nystatin）這種藥物，它主要用於治療念珠菌感染。
對於一個多月大的嬰兒，醫生通常會建議將這種藥物磨成粉末後進行局部塗抹，而不是混入牛奶中飲用。
具體的使用方法是：在餐後，使用棉花棒沾取少量的藥粉，然後輕輕塗抹在口腔內的白色斑塊上。
這樣的方式可以確保藥物直接作用於感染部位，並且避免因為混入牛奶而降低藥效。
雖然少量吞入藥物是安全的，但這並不是其主要用途。
其次，關於比菲德氏菌粉的使用，這是一種益生菌，對於增強腸道健康和免疫系統有一定的幫助。
您可以將比菲德氏菌粉混入牛奶中讓嬰兒飲用，這樣可以幫助改善腸道菌群，增強抵抗力。
事實上，許多配方奶中已經添加了益生菌，以促進嬰兒的腸道健康。
不過，使用前最好先諮詢醫生，確保這樣的補充對您的寶寶是安全的。
除了藥物治療和益生菌的補充，還有一些預防措施可以幫助減少鵝口瘡的發生。
首先，保持良好的口腔衛生是非常重要的。
定期清潔嬰兒的口腔，並確保奶瓶、奶嘴等餵食器具的消毒，這樣可以減少念珠菌的滋生。
其次，注意嬰兒的飲食，避免過多的糖分攝取，因為糖分會促進念珠菌的生長。
如果您的寶寶經常復發鵝口瘡，建議進一步檢查其免疫系統是否正常，因為反覆發作可能與免疫力有關。
此外，若鵝口瘡的症狀持續不改善，或伴隨其他症狀（如食慾不振、發燒等），應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
總結來說，對於鵝口瘡的治療，應遵循醫生的指示，正確使用藥物並保持良好的衛生習慣。
比菲德氏菌粉可以作為輔助的補充品，但使用前最好諮詢醫生的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地照顧您的寶寶，祝您和寶寶健康快樂！
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