腳外側疼痛：神經科診建議與治療方案-神經內科

腳外側疼痛？

醫師您好:

我媽最近四天早上起床,從左腰下臀側一直到膝蓋下緣，就是左腳外側那一部位會痛。
左腳痛到走路一跛一跛的，大約痛個一個多小時就不痛了最近四天來都是早上起床在痛..
昨天看了神經科後，醫生說筋在痛..打針吃藥，今天早上起床症狀未改善，痛了一個小時之後不會痛了，中午坐了一個小時車去南部吃喜酒後回來,傍晚又有點痛,但不礙走路
請問醫師:這可能是何種病?專挑時間發作?
這種病該看哪一科較專業?
(我媽在自助餐工作 , 早上七點半到下午二點)

貓貓，60~69歲女性，詢問日期：2008/01/27

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

您好,以您描述的疼痛位置來看,很可能是髂脛束症候群,它是大腿外側一條穩定的肌肉組織.通常是膝蓋或大腿部或者髖關節的穩定度不夠,或是膝蓋反覆的運動會造成髂脛束的摩擦而發炎.
要解決問題，最好檢查脊椎有沒有毛病,加上適當運動訓練以伸展這塊肌肉組織,自我肌肉按摩,便可預防這種疾患.若有疑問可請復健科醫師評估.

回覆日期：2008/01/27
資料來源：台灣e院 - 腳外側疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您母親的左腳外側疼痛可能與幾種常見的病因有關，特別是與髂脛束症候群（ITBS）或是坐骨神經痛有關。
髂脛束症候群通常是因為髖關節或膝關節的穩定性不足，導致髂脛束在運動過程中與骨骼摩擦而引發疼痛。
這種疼痛通常在活動後會加劇，並且在休息後會有所緩解。

您提到的症狀，特別是早上起床時疼痛最為明顯，可能與睡姿或長時間靜止不動有關。
當身體在夜間靜止時，某些肌肉或神經可能會受到壓迫，導致早上起床時出現疼痛。
這種情況在中老年人中較為常見，因為隨著年齡增長，肌肉和韌帶的彈性會下降，容易引發疼痛。

此外，您母親的工作性質（在自助餐工作）可能需要長時間站立或走動，這也可能加重她的症狀。
長時間的站立或行走會對腿部的肌肉和神經造成壓力，進而引發疼痛。

針對這種情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定適合的運動計劃，幫助增強腿部肌肉的穩定性及靈活性。
物理治療也可以包括熱敷、冷敷或超音波治療等，幫助減輕疼痛和炎症。

2. 藥物治療：如果疼痛持續，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
若目前的藥物效果不佳，可以與醫生討論調整用藥。

3. 生活方式調整：建議您母親在工作時適時休息，避免長時間保持同一姿勢，並注意穿著合適的鞋子，以減少對腿部的壓力。

4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議回診神經科或復健科，進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如脊椎的問題或神經壓迫等。

總之，針對您母親的情況，建議持續與醫療團隊保持聯繫，並根據症狀的變化及時調整治療方案。
希望她能早日康復！如果有其他問題，歡迎隨時詢問。