手麻與抽筋:是否為癲癇症狀?-神經內科

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手麻?


請問我已在嘉義家基神經內科看診過,經口述醫生斷定可能癲癇,目前已作過腦波檢查尚在等待核子共振,因近日常手麻偶而會抽筋然後任何稍有動作會暈,而前之事情皆無記憶,請問以下情形真是癲癇狀況嗎?


jane,40~49歲女性,詢問日期:2008/02/20

曾孔彥 醫師回覆-神經內科


一般而言,若腦波檢查無癲癇波型,則診斷癲癇就必需靠臨床症狀。
來信所描述之症狀是有可能為癲癇之症狀,但需再進一步之確認,透過門診追蹤或藥物治療效果來判斷。
核磁共振是要確定腦部是否有其它病變,如腦瘤血管畸型或舊傷等。
希望以上之答覆,可以對您有所助益,感謝您的來信,敬祝您身體安康

回覆日期:2008/02/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,手麻、抽筋以及在動作後感到暈眩,並且有無法記憶的情況,這些都可能與癲癇有關,但並不一定是癲癇的唯一解釋。
癲癇的診斷通常需要綜合考量臨床症狀、腦波檢查結果以及影像學檢查(如核磁共振)等多方面的資料。

首先,手麻的情況可能與神經壓迫有關,例如腕道症候群,這是由於正中神經在手腕部受到壓迫而引起的,常見於長時間維持某一姿勢或重複性動作。
這種情況通常不會導致抽筋或暈眩,但如果伴隨著其他神經系統的症狀,則需要進一步檢查。

抽筋的情況則可能是由於肌肉疲勞、缺乏電解質(如鈉、鉀、鈣等)或是神經系統的異常所引起。
癲癇發作時,患者可能會出現肌肉的強直或抽動,這些症狀有時會被誤認為是抽筋。

至於您提到的「任何稍有動作會暈」的情況,這可能是由於血壓變化、血糖過低或是神經系統的異常反應所引起的。
暈眩的原因相當多樣,可能與耳朵內的平衡系統有關,也可能是由於心血管系統的問題。

在您目前的情況下,腦波檢查是評估癲癇的重要工具。
如果腦波檢查未顯示出癲癇波型,則需要依賴臨床症狀來進行診斷。
核磁共振檢查則可以幫助排除其他可能的腦部病變,如腦瘤、血管畸形等。

建議您持續與您的神經科醫師保持聯繫,並在等待檢查結果的同時,記錄下您的症狀發作的頻率、持續時間及伴隨的情況,這些資料將有助於醫師進一步評估您的狀況。
此外,若症狀加重或出現新的症狀,應立即就醫。

最後,癲癇的治療通常包括藥物控制,若確診為癲癇,醫師會根據您的具體情況選擇合適的抗癲癇藥物。
希望您能早日獲得正確的診斷與治療,並祝您身體健康。

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