嬰幼兒過敏性鼻炎?
醫師, 您好!我的兩個兒子, 一個剛滿週歲, 一個剛滿四歲, 兩個都不約而同患有過敏性鼻炎.晚上睡覺都有鼻塞的酣聲, 小的尤其是翻來覆去睡不好, 大人也受影響無法休息.我給兩個小孩都看過西醫跟中醫. 都說是過敏性鼻炎.因為大家都說吃中要長期治療比較不傷腎, 也比較不會造成虛寒體質, 所以家裡的長輩建議我們給他兄弟倆吃中藥. 哥哥已經吃了一個月的中藥但是鼻子還是一樣白天跟晚上一直都是鼻涕一堆, 睡覺用嘴巴呼吸, 還會咳嗽而且咳的很用力. 小弟弟的狀況也跟哥哥一樣, 目前剛開始吃西藥治療 (因為吃中要的時候便便一天好幾次不敢年齡太小給他繼續吃中藥了),但是也未見改善. 奇怪的是他白天睡覺的時候就不會打鼾或反覆, 晚上不是咳嗽就是鼻塞, 看的我們好心急. 好擔心他們的症狀太嚴重會導致氣喘(外婆有氣喘).請問這種病要吃多久的藥才會治療得好? 吃中藥好還是吃西藥好呢? 西藥是吃類固醇或抗生素嗎? 平常居家應該如何照顧? 哪裡可以找到相關的護理資料(門診的醫師都講的不多)? 用防塵滿的床套被套會有效改善嗎? 過敏性鼻炎可以根治嗎? 聽說長大就會好了是真的嗎? 麻煩您了! 心急如焚的媽媽 敬上. 2008/03/12
愷媽,30~39歲女性,詢問日期:2008/03/12
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:過敏性鼻炎是一種慢性而且會嚴重影響生活品質的疾病, 尤其您兩個兒子都有這個疾病, 您心急的心情我可以了解.若是單純的過敏性鼻炎, 通常醫師會先給予抗阻織胺或鼻內類固醇噴劑, 但若合併有其他併發症, 如鼻竇炎等就可能會給予抗生素等其他藥物.建議您可先檢測孩子的過敏原, 如此可盡量避免接觸他們的過敏原而減少過敏的發生. 過敏原若是陳螨, 則應較勤換被單(至少一星期一次), 並用65度以上的水清洗較好. 過敏性鼻炎需要細心的治療與控制, 才不容易產生併發症或影響生活, 若能讓其不易產生症狀, 則與根治也相去不遠了. 祝福您.胡克信
回覆日期:2008/03/12
彙整補充說明
您好,感謝您分享您孩子的情況,過敏性鼻炎確實是一個讓許多家庭感到困擾的問題,尤其是對於嬰幼兒來說,影響他們的睡眠和日常生活。
以下是針對您提問的詳細解答與建議。
過敏性鼻炎的症狀與影響
過敏性鼻炎的主要症狀包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻癢等,這些症狀在晚上或早晨通常會加重,影響孩子的睡眠品質。
長期的鼻塞可能導致口呼吸,進而影響面部發育及牙齒排列,甚至可能引發氣喘等併發症,特別是如果家族中有氣喘病史的情況下。
治療方法
1. 藥物治療:
- 西藥:通常會使用抗組織胺藥物來減輕過敏症狀,鼻用類固醇噴劑也是常見的選擇,這類藥物能有效減少鼻腔的炎症。
若有細菌感染的情況,醫生可能會開立抗生素。
- 中藥:中藥治療通常需要較長時間,且效果因人而異。
若孩子在服用中藥後出現便秘等副作用,建議與中醫師討論調整藥方。
2. 過敏原檢測:
建議進行過敏原檢測,以確定孩子對哪些物質過敏,這樣可以更有效地避免接觸過敏原,減少症狀的發生。
日常護理與預防
1. 居家環境:
- 定期清潔居家環境,特別是床單、被套等,建議使用防塵蟎的床套,並定期用熱水清洗(65度以上)。
- 使用空氣清淨機,選擇HEPA過濾器的型號,能有效過濾空氣中的過敏原。
- 維持室內適當的濕度,避免過於潮濕的環境,因為潮濕會促進塵蟎的生長。
2. 生活習慣:
- 保持均衡飲食,增強孩子的免疫系統,適度的運動和充足的睡眠也非常重要。
- 在過敏季節,盡量避免讓孩子在戶外活動,特別是在花粉濃度高的時候。
根治與長期管理
過敏性鼻炎目前尚無法完全根治,但隨著年齡增長,部分孩子的症狀可能會有所緩解。
根據研究,許多孩子在青春期後會自然改善,這與免疫系統的成熟有關。
然而,這並不代表所有孩子都會好轉,因此持續的管理與預防措施仍然是必要的。
資訊來源
若您需要更多的護理資料,可以參考醫院的過敏專科門診或尋找相關的醫療網站,許多醫院會提供病患教育手冊或線上資源,幫助家長了解過敏性鼻炎的管理。
希望以上的資訊能對您有所幫助,祝您的孩子早日康復,家庭生活能夠恢復平靜!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問醫療專業人士。
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