嬰幼兒過敏性鼻炎的治療與護理方法-耳鼻喉科

嬰幼兒過敏性鼻炎？

醫師, 您好!
我的兩個兒子, 一個剛滿週歲, 一個剛滿四歲, 兩個都不約而同患有過敏性鼻炎.晚上睡覺都有鼻塞的酣聲, 小的尤其是翻來覆去睡不好, 大人也受影響無法休息.
我給兩個小孩都看過西醫跟中醫. 都說是過敏性鼻炎.

因為大家都說吃中要長期治療比較不傷腎, 也比較不會造成虛寒體質, 所以家裡的長輩建議我們給他兄弟倆吃中藥. 哥哥已經吃了一個月的中藥但是鼻子還是一樣白天跟晚上一直都是鼻涕一堆, 睡覺用嘴巴呼吸, 還會咳嗽而且咳的很用力. 小弟弟的狀況也跟哥哥一樣, 目前剛開始吃西藥治療 (因為吃中要的時候便便一天好幾次不敢年齡太小給他繼續吃中藥了),但是也未見改善. 奇怪的是他白天睡覺的時候就不會打鼾或反覆, 晚上不是咳嗽就是鼻塞, 看的我們好心急. 好擔心他們的症狀太嚴重會導致氣喘(外婆有氣喘).

請問這種病要吃多久的藥才會治療得好? 吃中藥好還是吃西藥好呢? 西藥是吃類固醇或抗生素嗎? 平常居家應該如何照顧? 哪裡可以找到相關的護理資料(門診的醫師都講的不多)? 用防塵滿的床套被套會有效改善嗎? 過敏性鼻炎可以根治嗎? 聽說長大就會好了是真的嗎? 麻煩您了! 心急如焚的媽媽敬上. 2008/03/12

愷媽，30~39歲女性，詢問日期：2008/03/12

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好：

過敏性鼻炎是一種慢性而且會嚴重影響生活品質的疾病, 尤其您兩個兒子都有這個疾病, 您心急的心情我可以了解.

若是單純的過敏性鼻炎, 通常醫師會先給予抗阻織胺或鼻內類固醇噴劑, 但若合併有其他併發症, 如鼻竇炎等就可能會給予抗生素等其他藥物.

建議您可先檢測孩子的過敏原, 如此可盡量避免接觸他們的過敏原而減少過敏的發生. 過敏原若是陳螨, 則應較勤換被單(至少一星期一次), 並用65度以上的水清洗較好. 過敏性鼻炎需要細心的治療與控制, 才不容易產生併發症或影響生活, 若能讓其不易產生症狀, 則與根治也相去不遠了. 祝福您.

胡克信

回覆日期：2008/03/12
資料來源：台灣e院 - 嬰幼兒過敏性鼻炎

彙整補充說明

您好，首先我非常理解您作為母親的焦慮與擔憂，尤其是當孩子面對過敏性鼻炎的困擾時，對於整個家庭的生活品質影響都非常大。
過敏性鼻炎在嬰幼兒中相當普遍，且其症狀可能會隨著季節變化而加重，特別是在冬季或春季的花粉季節。

治療與護理方法
1. 藥物治療：
- 西藥：通常醫師會建議使用抗組織胺藥物（如Desloratadine）和鼻用類固醇噴劑（如Fluticasone），這些藥物能有效減輕鼻塞、流鼻涕及打噴嚏等症狀。
類固醇噴劑的使用通常是安全的，並不會對腎臟造成傷害，且能有效控制過敏反應。

- 中藥：中藥的療效因人而異，且通常需要較長時間才能見效。
如果您選擇中藥，建議在專業中醫師的指導下進行，並定期評估療效。

2. 過敏原檢測：
- 建議進行過敏原檢測，找出孩子的過敏源，這樣可以更有效地避免接觸過敏原，減少症狀的發生。

3. 居家護理：
- 環境清潔：保持居家環境的清潔，定期清洗床單、被套，使用防塵蟎的床套和枕套，並保持室內空氣流通。

- 空氣清淨機：使用具備HEPA過濾系統的空氣清淨機，可以有效過濾空氣中的過敏原，如塵蟎、花粉等。

- 濕度控制：保持室內適當的濕度，過於乾燥的環境可能會加重鼻腔的不適感。

4. 生活習慣：
- 確保孩子有均衡的飲食，適度的運動和充足的睡眠，這些都有助於增強免疫系統。

- 避免在過敏季節外出，特別是在花粉濃度高的時候，必要時可佩戴口罩。

治療時間與根治可能性
過敏性鼻炎的治療通常需要長期的管理，並不會在短時間內完全根治。
許多孩子在成長過程中，隨著免疫系統的成熟，過敏症狀可能會有所減輕或改善，但這並不保證每個孩子都會完全好轉。
定期的醫療跟進和適當的治療方案是非常重要的。

資訊來源
若您需要更多護理資料，可以參考醫院的健康教育資源，或尋找專業的過敏免疫科醫師進行諮詢。
許多醫療機構也會提供相關的衛教手冊或網站，幫助家長了解如何照顧過敏性鼻炎的孩子。

最後，請您保持耐心，並與醫師保持良好的溝通，定期檢查孩子的狀況，這樣才能更有效地管理過敏性鼻炎的症狀。
希望您的孩子能早日改善，祝福您和您的家庭健康平安！