手腕外旋卡卡且疼痛:可能是三角軟骨破裂?-骨科

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手腕疼痛向外旋轉卡卡的?


請問醫師,之前我做重量訓練時手腕受傷,去看西醫打了幾針消炎針,大概2.3次,手就好多了,可是手腕向外旋轉時會卡住,而且手腕突起的骨頭附近會疼痛,時間越久越明顯,去看醫生做了磁振照影,醫生也沒辦法確定,說可能三角軟骨破裂,可是他壓我軟骨的位置我不會痛,幫我打了局部的類固醇,好多了,醫生說再做一次關節腔攝影..再不行就開刀,請問我的手腕可能是什麼問題呢?或者一定要動手術嗎?


阿旋,10~19歲男性,詢問日期:2008/04/17

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear 網友:由您所敘述,有可能是手腕韌帶的扭傷或是三角軟骨的損傷。
原則上先採保護、小心使用、熱敷、藥物治療等保守療法。
如果症狀未能得到良好改善,則需進一步的檢查,如磁振照影、關節腔攝影、關節鏡檢查等,必要時需手術修補或切除部份之三角軟骨。
您經過保守治療後,症狀似乎有不錯的改善,建議您可先再觀察一段時日,如有問題可以再考慮進一步的檢查及治療。
但切記,受傷處之手腕要多加保護小心使用,避免再次的傷害敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上

回覆日期:2008/04/17

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的手腕問題可能與三角軟骨損傷有關,但也可能涉及到其他結構的損傷,例如韌帶或肌腱的問題。
三角軟骨(TFCC)位於手腕的內側,主要功能是穩定腕關節,並在手腕的旋轉運動中提供支持。
當手腕受到外力或過度使用時,這個部位容易受傷,尤其是在進行重量訓練等高強度活動時。

您提到的「外旋轉時會卡住」和「疼痛」的症狀,可能是由於三角軟骨的損傷或是周圍韌帶的問題。
雖然您在壓迫軟骨的位置時不會感到疼痛,但這並不代表三角軟骨沒有損傷,因為有時候損傷的部位可能不會在直接壓迫時引起疼痛,而是在特定動作或負重時才會感到不適。

在您的情況下,醫生建議進行關節腔攝影,這是一個進一步檢查的好方法,可以更清楚地了解手腕內部的結構,特別是三角軟骨的狀況。
如果檢查結果顯示三角軟骨確實有明顯的損傷,手術可能是必要的選擇,尤其是在保守治療(如類固醇注射、物理治療等)無法改善症狀的情況下。

手術的選擇通常取決於損傷的嚴重程度以及對日常生活的影響。
如果您的手腕在進行某些動作時仍然感到不適,並且影響到您的生活品質,那麼手術可能是值得考慮的選項。
手術後的恢復時間也會因個人情況而異,通常需要幾個月的物理治療來恢復功能。

在此期間,建議您注意以下幾點:
1. 避免過度使用手腕:在手腕未完全康復之前,避免進行重物搬運或高強度的運動。

2. 適度休息:給予手腕足夠的休息時間,讓其自然癒合。

3. 物理治療:考慮尋求專業的物理治療師進行康復訓練,幫助增強手腕的穩定性和靈活性。

4. 定期回診:持續與醫生保持聯繫,定期檢查手腕的恢復情況,及時調整治療方案。

總之,您的手腕問題可能涉及多種因素,建議您遵循醫生的建議,進行必要的檢查和治療,並在日常生活中小心使用手腕,以促進更好的恢復。
希望您早日康復!

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