右後腰疼痛與尿路不適：是否為腎臟問題？-泌尿科

腎臟怪怪的？

醫師你好：最近晚上睡覺時(熟睡後醒來)有時候會覺得右後腰有疼痛感，稍微一動會覺得非常不舒服，且疼痛感加劇，不知是不是我的腎臟出了什麼問題？
另外，夜晚熟睡後，感覺有尿意時，醒來後會覺得胃脹脹的，好像尿液流到胃的感覺似的不舒服(站立時比平躺時舒服許多)，更嚴重的情況是有時候不止胃脹脹的，連腎臟部位都會覺得脹脹的，我懷疑是不是尿液會倒流到腎臟裡，所以才會有脹脹的感覺，不知是我的膀胱還是腎臟出了問題？
麻煩醫師幫我解答上述2個問題，謝謝醫師撥控回答。

joyce，20~29歲女性，詢問日期：2008/05/12

李懿倫醫師回覆-泌尿科

建議至醫院泌尿科做進一步檢查如尿液及x光檢查基本上泌尿系統並不會引起胃部不適須請您先釐清兩者真的相關嗎否則會誤導醫師作診斷若是泌尿系統問題尿液或特殊泌尿道攝影均能幫忙診斷單純根據這些敘述無法確定是否屬泌尿疾病請至醫院做進一步檢查讓醫師視診

回覆日期：2008/05/12

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右後腰的疼痛感以及尿路不適的情況，確實有可能與腎臟或泌尿系統的問題有關，但也不排除其他原因。
首先，右後腰的疼痛可能是由於多種因素引起的，包括腎臟問題、肌肉緊張、脊椎問題或其他內臟的影響。

1. 腎臟問題：腎臟的問題通常會伴隨著一些特定的症狀，例如排尿異常（如頻尿、急尿、尿痛）、血尿、腰部劇烈疼痛等。
您提到的右後腰疼痛，若伴隨排尿不適，可能是腎盂腎炎或腎結石等情況。
腎盂腎炎通常會有發燒、寒顫等全身症狀，而腎結石則可能會引起劇烈的腰痛，並可能伴隨血尿。

2. 膀胱問題：膀胱的問題，如膀胱炎，也可能導致排尿不適和腰部疼痛。
膀胱炎通常會伴隨頻尿、尿急、尿痛等症狀，但不一定會有腰痛。
您提到的「胃脹脹的感覺」，可能是因為膀胱充滿尿液而壓迫到周圍的器官，造成不適感。

3. 其他因素：除了腎臟和膀胱的問題，肌肉緊張或脊椎問題也可能引起腰部疼痛。
長時間的姿勢不良、過度使用腰部肌肉或受傷，都可能導致腰部的肌肉緊張或拉傷，這種情況下的疼痛通常與動作有關。

針對您提到的「尿液流到胃的感覺」，這種情況並不常見。
正常情況下，尿液不會流入胃部，因為腎臟、膀胱和胃之間並沒有直接的連結。
您所感受到的脹脹感可能是因為膀胱充滿尿液，壓迫到周圍的器官，或是因為腹部的氣體積聚所引起的。

建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫師可能會建議您進行尿液檢查、血液檢查以及影像學檢查（如超音波或CT掃描），以確定是否存在腎臟或泌尿系統的問題。
這些檢查能幫助排除腎結石、腎盂腎炎或其他泌尿系統疾病的可能性。

在等待就醫的同時，保持充足的水分攝取，避免過度用力排尿，並注意觀察其他可能的症狀（如發燒、寒顫、血尿等），這些都能幫助醫師更快地做出診斷。
希望您能早日康復！