兒童落枕？
蘇醫生您好:我兒子已經快五歲了,他從3歲左右就開始經常落枕,有時是像落枕症狀但並不是因睡覺造成的,請問他還那麼小就經常這樣是正常嗎?還是需要做進一步檢查?謝謝.(小兒睡覺常床頭睡到床尾並沒固定位子睡)
ann，30~39歲女性，詢問日期：2008/05/25
蘇弘慈 醫師回覆-復健科
醫學上稱「落枕」為急性頸椎關節周圍炎，係一種睡眠後出現的頸部僵直性疼痛。
其最主要的症狀是早上起床後發現頸部疼痛，並且在從事某些特殊方向的運動，時，出現活動度受限或劇痛的現象。
發生的原因主要有三種：（一）睡眠姿勢不正確，致使頸部長期間處於偏轉的姿勢而引起，如使用過高、過低或太硬的枕頭或趴睡等等。
（二）睡眠時頸部處於溫差大的環境下，如吹冷氣或是天氣較涼，頸部置於較涼的物體上，引起頸部肌肉收縮痙攣等。
（三）因上呼吸道感染或感冒，引起頸部周圍肌肉群輕微的發炎，且處在肌肉循環較差的情形下，維持固定姿勢的時間過長而引起。
在治療上，建議患者注意維持正確的頸部姿勢，如保持脖子內收姿勢，避免過度或長期的頸部伸展。
其次，使用正確的頸椎保護枕頭，或是適當的按摩及推拿手法也有助於落枕的預防與疼痛的緩解，此外使用適當的消炎劑和肌肉舒緩劑，來幫助疼痛的緩解和肌肉的放鬆。
兒童落枕或脖子歪斜有時不見得是單純肌肉的問題，應帶至小兒骨科或復健科做詳細檢查，如骨骼肌肉超音波等，以排除頸椎病變的可能。
敬祝健康!
回覆日期：2008/05/25
彙整補充說明
兒童落枕的情況在臨床上並不罕見，尤其是年幼的孩子，由於他們的肌肉和骨骼系統尚在發展中，容易受到各種因素的影響。
落枕，醫學上稱為急性頸椎關節周圍炎，主要是由於頸部肌肉的緊張或痙攣所引起的，通常伴隨著頸部的疼痛和活動受限。
對於您的兒子來說，經常出現落枕的情況，可能與以下幾個因素有關：
1. 睡眠姿勢不當：小孩在睡覺時，常常會變換姿勢，可能會導致頸部長時間處於不自然的角度，這樣容易引起肌肉的緊張或痙攣。
特別是如果使用的枕頭過高或過低，或是床墊過硬，都可能影響頸部的健康。
2. 環境因素：如睡眠時受到冷風直吹，或是睡在較涼的地方，這些都可能導致頸部肌肉的收縮，進而引發落枕的情況。
3. 活動過度或姿勢不良：在日常生活中，若孩子經常低頭看手機、平板電腦，或是長時間保持某一姿勢，也可能導致頸部肌肉的疲勞和緊張。
4. 其他健康問題：有時候，落枕的症狀可能與其他健康問題有關，如上呼吸道感染等，這些情況可能會導致頸部肌肉的發炎或緊張。
針對您兒子的情況，建議您可以採取以下幾種處理方式：
- 改善睡眠環境：確保孩子的睡眠姿勢正確，選擇合適的枕頭和床墊，避免過高或過低的枕頭，讓頸部保持自然的曲度。
- 熱敷與按摩：如果孩子出現頸部不適，可以考慮用熱水袋進行熱敷，幫助放鬆肌肉，並輕輕按摩頸部肌肉，這樣可以緩解疼痛和僵硬感。
- 適度活動：鼓勵孩子進行適度的運動，增強頸部肌肉的力量和靈活性，避免長時間保持同一姿勢。
- 觀察症狀：如果落枕的情況持續頻繁發生，或伴隨其他症狀如手臂麻木、頭痛等，建議儘早帶孩子就醫，進行詳細檢查，以排除其他潛在的健康問題。
- 專業評估：如有必要，可以諮詢小兒骨科或復健科醫師，進行進一步的檢查，如X光或超音波，以確保沒有頸椎的結構性問題。
總之，雖然兒童落枕的情況在某種程度上是正常的，但如果頻繁發生，還是需要引起重視，並尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子早日康復！
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