兒童落枕原因與處理方式-復健科

兒童落枕？

蘇醫生您好:

我兒子已經快五歲了,他從3歲左右就開始經常落枕,有時是像落枕症狀但並不是因睡覺造成的,請問他還那麼小就經常這樣是正常嗎?還是需要做進一步檢查?謝謝.
(小兒睡覺常床頭睡到床尾並沒固定位子睡)

ann，30~39歲女性，詢問日期：2008/05/25

蘇弘慈醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院復健科主任

醫學上稱「落枕」為急性頸椎關節周圍炎，係一種睡眠後出現的頸部僵直性疼痛。其最主要的症狀是早上起床後發現頸部疼痛，並且在從事某些特殊方向的運動，時，出現活動度受限或劇痛的現象。
發生的原因主要有三種：
（一）睡眠姿勢不正確，致使頸部長期間處於偏轉的姿勢而引起，如使用過高、過低或太硬的枕頭或趴睡等等。
（二）睡眠時頸部處於溫差大的環境下，如吹冷氣或是天氣較涼，頸部置於較涼的物體上，引起頸部肌肉收縮痙攣等。
（三）因上呼吸道感染或感冒，引起頸部周圍肌肉群輕微的發炎，且處在肌肉循環較差的情形下，維持固定姿勢的時間過長而引起。
在治療上，建議患者注意維持正確的頸部姿勢，如保持脖子內收姿勢，避免過度或長期的頸部伸展。其次，使用正確的頸椎保護枕頭，或是適當的按摩及推拿手法也有助於落枕的預防與疼痛的緩解，此外使用適當的消炎劑和肌肉舒緩劑，來幫助疼痛的緩解和肌肉的放鬆。兒童落枕或脖子歪斜有時不見得是單純肌肉的問題，應帶至小兒骨科或復健科做詳細檢查，如骨骼肌肉超音波等，以排除頸椎病變的可能。
敬祝健康!

回覆日期：2008/05/25
資料來源：台灣e院 - 兒童落枕

彙整補充說明

兒童落枕的現象在臨床上並不罕見，尤其是年幼的孩子，由於他們的肌肉和骨骼系統尚在發展中，對於姿勢的敏感度和調整能力相對較低，因此容易出現頸部不適的情況。
根據您的描述，您的兒子在三歲左右開始經常出現落枕的症狀，這可能與幾個因素有關。

首先，落枕的主要原因通常包括不良的睡姿、枕頭的高度不合適、以及環境因素等。
對於小孩來說，因為他們在睡覺時常常會變換姿勢，可能會導致頸部長時間處於不自然的角度，從而引發肌肉的緊繃和疼痛。
此外，若孩子在睡眠時使用的枕頭過高或過低，也可能影響頸椎的正常曲度，進而造成不適。

其次，環境因素如氣溫變化、空調直吹等也可能導致頸部肌肉的痙攣。
小孩的免疫系統相對較弱，若近期有感冒或上呼吸道感染的情況，這也可能引起頸部肌肉的輕微發炎，導致落枕的症狀。

針對您的問題，兒子這麼小就經常出現落枕的情況，雖然在某些情況下可能是正常的，但如果頻率過高或伴隨其他症狀（如持續的疼痛、活動受限等），建議您帶孩子去看小兒科醫生或骨科醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行一些影像學檢查，如X光或超音波，以排除任何潛在的骨骼或肌肉問題。

在處理方面，您可以考慮以下幾個方法來緩解孩子的症狀：
1. 調整睡姿：確保孩子的睡姿正確，避免長時間保持一個姿勢。
可以嘗試讓他在睡覺時使用適合的枕頭，通常建議選擇高度適中、柔軟度適中的枕頭，以支撐頸部的自然曲度。

2. 熱敷與按摩：如果孩子出現頸部不適，可以考慮用熱水袋進行熱敷，幫助放鬆肌肉。
此外，輕柔的按摩也有助於緩解緊繃的肌肉。

3. 適當的運動：鼓勵孩子進行一些輕度的頸部運動，如輕輕轉動頭部，這有助於增強頸部肌肉的靈活性和力量。

4. 保持良好的環境：確保孩子的睡眠環境舒適，避免空調直吹，並保持適宜的室內溫度。

總之，雖然兒童落枕在某些情況下是常見的，但如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，以確保孩子的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子早日康復！