肛門突起疼痛疑慮-外科

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肛門問題?


醫師你好:大約在上個星期的時候,發現肛門口痛痛的那個時候我剛好因為生理期,而導致陰道感染本來不以為意,後來過了一個星期之後肛門口的疼痛感繼續,我便用鏡子照了一下於是我發現,肛門口長了一個直徑約 1公分的突起耶而且似乎就是那顆突起在痛的~不會流血,但是會痛痛的因為我平常排便擦拭的時候,都習慣擦得很乾淨也很用力去擦屁屁,所以有時候都會被我擦傷不知道是不是碰巧遇到陰道細菌感染我又用力的擦屁股,所以導致肛門也感染了?
我肚子不會痛,排便也不會不舒服平時排便也很順暢,所以應該不會是痔瘡吧?
實在有一點擔心


小代,20~29歲女性,詢問日期:2008/07/15

柯芳序 醫師回覆-外科


親愛的小代:首先抱歉因為郵件寄丟導致延遲回覆1. 依照妳的描述應該有兩種可能,一是小型的血栓性痔瘡,會有一點青黑色,可能發生再肛門周邊任一方位,摸起來有點軟,有點脹痛;其次可能是肛門裂傷,發生部位會在肛門的正前方或是正後方,摸起來比較硬,比較刺痛。
至於到底是哪一種可能還是要臨床醫師判斷才比較準確,不過這兩種問題都可以靠外用藥物治療以及溫水坐浴獲得改善。
2. 如果覺得上大號擦不乾淨,建議用清水清洗,比較不容易造成皮膚損及感染。
3. 肛門的細菌感染可分為表面的感染以及深部感染,表面感染常以皮膚搔癢表現,治療上只要避免搔抓並注意清潔即可;深部感染則以疼痛及發燒表現,會有壓痛的情形,一般需要手術治療。


回覆日期:2008/07/15

彙整補充說明


根據您的描述,您在肛門區域發現了一個約1公分的突起,並伴隨疼痛感,這種情況可能涉及幾種不同的醫學問題。
首先,您提到的突起可能是血栓性痔瘡、肛裂或其他肛門周圍的病變。
雖然您認為排便順暢且不會有腹痛,但這並不排除痔瘡的可能性,因為痔瘡的發生不僅與排便習慣有關,也可能與其他因素如壓力、飲食、生活方式等有關。


可能的病因
1. 血栓性痔瘡:這是一種常見的情況,通常是由於肛門內部的血管因為壓力而形成血栓,導致肛門周圍出現硬塊,並伴隨疼痛。
這種情況通常會在排便時加重,並可能伴隨輕微出血。

2. 肛裂:如果您在排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的皮膚撕裂,這會引起劇烈的疼痛和出血。
肛裂通常會在排便後感到刺痛,並且可能會有一小塊硬塊形成。

3. 感染或其他病變:如果您有陰道感染的歷史,可能會影響到肛門周圍的皮膚,導致感染或發炎。
此外,肛門周圍的皮膚也可能出現其他病變,如膿腫或囊腫。


處理建議
1. 就醫檢查:由於您目前的症狀持續且伴隨疼痛,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可以進行必要的檢查,確定突起的性質,並給予適當的治療建議。

2. 改善衛生習慣:在日常生活中,建議您避免用力擦拭肛門,因為這可能會造成皮膚損傷。
可以考慮使用溫水清洗,並保持該區域的乾燥與清潔。

3. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持良好的排便習慣,避免便秘或腹瀉,這對於預防痔瘡及其他肛門問題非常重要。

4. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解疼痛和不適,並促進血液循環,有助於減少腫脹。

5. 藥物治療:如果確診為痔瘡或肛裂,醫生可能會建議使用外用藥膏或栓劑來減輕症狀。


結論
儘管您目前的症狀可能不會造成嚴重的健康問題,但持續的疼痛和突起仍然需要醫療專業的評估。
及早就醫可以避免病情惡化,並獲得適當的治療方案。
請不要忽視這些症狀,及時尋求醫療幫助是最明智的選擇。
希望您能早日康復!

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