糖尿病引發神經症狀及腎病，如何有效控制？-神經內科

血糖太高,會出現什麼狀況？

高醫師你好:
因為我爸爸是糖尿病患者(雙眼失明),最近常出現一直講重複性的話,有時會忘記我們家人叫什麼名字,因為爸爸眼睛看不到,我爸之前都知道我們家擺的東西的位置,現在全部都忘記了,去醫院給醫生看診時,才發現是血糖太高引起的,醫生還有講到是腎臟的問題,現在都有在注射胰島素,但是爸爸剛剛一直在認識家裡環境,一直再問重複性的話,我真的不知道要怎麼做,可以給我意見嗎或者可以再去哪一家醫院就診???謝謝

Julia，20~29歲女性，詢問日期：2008/07/20

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

若血糖高或腎功能有障礙都可以發生"代謝性腦病變",病人表現是定向感與記憶,認知功能改變,暫時的神經功能缺損,嚴重可以到昏迷,但是只要好好矯正異常,神經功能大多可以回復.
但若矯正血糖與腎功能異常仍未恢復,就要考慮有沒有腦中風或其他如早期失智症的表現
至於去哪一家醫院,附近若有專科分科健全的醫院(至少有新陳代謝科與神經科專科醫師)都可以

回覆日期：2008/07/20
資料來源：台灣e院 - 血糖太高,會出現什麼狀況

彙整補充說明

糖尿病是一種慢性疾病，若未妥善控制，可能引發多種併發症，包括神經病變和腎臟病變。
您提到的情況，您的父親因為糖尿病導致的高血糖，出現了認知功能的改變，這可能是由於代謝性腦病變所引起的。
這種情況下，控制血糖是非常重要的，因為高血糖不僅會影響身體的其他器官，還會對大腦的功能造成影響。

首先，針對您父親的情況，建議您持續監測他的血糖水平，並確保他按照醫生的指示注射胰島素。
除了胰島素，還可以考慮飲食的調整，選擇低升糖指數的食物，並控制碳水化合物的攝取量，以幫助穩定血糖。
此外，定期的運動也有助於改善血糖控制，雖然因為視力問題可能會限制某些活動，但可以考慮一些安全的運動方式，如坐著的運動或簡單的伸展運動。

其次，針對腎臟的問題，您提到醫生已經指出腎臟功能的異常，這可能與糖尿病的控制不佳有關。
腎臟病變的早期發現和治療是非常重要的，建議您帶著父親去腎臟專科進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會建議進行尿液檢查以評估尿蛋白的水平，並根據檢查結果調整治療方案。

至於您父親的認知功能問題，這可能是由於高血糖引起的暫時性腦功能障礙。
若血糖控制得當，這些症狀有可能會改善。
然而，若症狀持續存在，建議尋求神經科醫師的幫助，進行更詳細的檢查，以排除其他可能的原因，如中風或早期失智症等。

在醫療機構的選擇上，建議您尋找具備內分泌科（新陳代謝科）和神經科的醫院，這樣可以更全面地評估和治療您父親的病情。
醫院的專科醫師能夠根據您父親的具體情況，制定個性化的治療計劃。

最後，除了醫療上的介入，家庭的支持也非常重要。
與父親保持良好的溝通，耐心地引導他，幫助他適應目前的狀況，並鼓勵他參與一些簡單的日常活動，這對於他的心理健康也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您父親早日康復。