糖尿病引發肢麻及腳痛：如何有效控制病情？-內科

彙整補充說明

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針對您母親的情況，首先要了解糖尿病引發的四肢麻木及腳痛，主要是由於糖尿病神經病變（Diabetic Neuropathy）所造成的。
這是一種常見的糖尿病併發症，通常會影響到周邊神經，導致肢體的麻木、刺痛、疼痛等感覺異常。
由於您母親的病史已有五年，且血糖控制在一兩百的範圍，這可能是造成她目前症狀加重的原因之一。


控制病情的建議
1. 血糖控制：首先，持續監測血糖是非常重要的。
雖然她的血糖值大多在一兩百之間，但這仍然是相對較高的，特別是長期下來可能會對神經造成損害。
建議與內分泌科醫師討論，是否需要調整用藥或是改變治療方案，以達到更好的血糖控制。

2. 藥物調整：由於您提到母親的腎臟功能不佳，這使得某些糖尿病藥物的使用受到限制。
建議與醫師討論使用對腎臟影響較小的藥物，或是考慮使用胰島素等其他治療方式。

3. 神經病變的治療：對於已經出現的神經病變症狀，除了控制血糖外，還可以考慮使用一些藥物來緩解症狀，例如抗癲癇藥物（如加巴噴丁）或抗憂鬱藥物（如度洛西汀），這些藥物在某些情況下能有效減輕神經病變引起的疼痛和麻木感。

4. 物理治療與復健：物理治療可以幫助改善血液循環，減少麻木感。
建議尋求專業的物理治療師進行評估，制定適合的運動計畫，這對於改善症狀是有幫助的。

5. 飲食與生活方式：健康的飲食習慣對於糖尿病患者至關重要。
建議遵循低糖、低脂、高纖維的飲食，並增加蔬菜和全穀類的攝取。
此外，適度的運動，如散步、游泳等，能促進血液循環，改善整體健康狀況。

6. 定期檢查：定期回診，檢查腎功能、血糖及神經功能，及早發現問題並進行調整。


結論
糖尿病引發的四肢麻木及腳痛是可以透過多方面的管理來改善的。
最重要的是要持續與醫療團隊保持良好的溝通，根據病情的變化及時調整治療方案。
希望這些建議能對您母親的情況有所幫助，並祝她早日改善症狀，恢復健康。