關於上腹疼痛？
我想請問一下我這段時間常常右上腹劇痛有時候是早上睡醒有時候是晚上要睡時會忽然疼痛這樣的情形也很久一段時間了之前一直誤以為是腸胃問題但是吃醫師開的藥也沒比較好我想問這樣的疼痛會是怎樣的疾病引起
黑戀雪，20~29歲女性，詢問日期：2008/08/22
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好有上腹疼痛原因有很多，包括腸胃問題、發炎、潰瘍、糜爛或功能性原因也有，另有肝、膽胰疾病，也有可能其他器官轉移疼痛，如常疼痛建議看診檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟
回覆日期：2008/08/22
彙整補充說明
右上腹劇痛的原因有很多，根據您的描述，這種疼痛已經持續了一段時間，並且在特定時間（如早上和晚上）會突然加劇，這可能與多種疾病有關。
以下是一些可能引起右上腹劇痛的常見疾病：
1. 膽囊疾病：膽結石是最常見的原因之一，通常在進食油膩食物後會引發劇烈疼痛，這種疼痛可能會放射到背部或右肩部。
膽囊炎也是一個可能的原因，通常伴隨著發燒和噁心。
2. 肝臟問題：雖然肝臟本身沒有痛覺神經，但肝臟周圍的組織（如肝包膜）有神經分布，因此肝腫大或肝炎等情況可能會引起右上腹的疼痛。
肝臟疾病通常伴隨著其他症狀，如疲倦、食慾不振、黃疸等。
3. 胃腸道問題：如胃潰瘍或十二指腸潰瘍，這些疾病可能會在空腹時引起疼痛，並在進食後有所緩解。
功能性消化不良也可能導致類似的症狀。
4. 胰臟疾病：急性或慢性胰臟炎也可能引起右上腹的疼痛，通常伴隨著噁心、嘔吐和腹脹。
5. 腎臟問題：右側腎結石或腎盂腎炎也可能引起右上腹的疼痛，這種疼痛通常會放射到側腹或背部。
6. 肋膜炎或肌肉拉傷：如果您最近有劇烈運動或搬重物，可能會導致肋膜炎或肌肉拉傷，這會在深呼吸或移動時加劇疼痛。
7. 其他原因：如神經痛、帶狀皰疹前期等，也可能引起類似的疼痛感。
由於您的症狀已經持續了一段時間，並且在服用藥物後沒有改善，建議您儘快就醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波、CT掃描或血液檢查，以確定疼痛的具體原因。
及早診斷和治療可以避免病情惡化，並改善您的生活品質。
在就醫時，建議您詳細描述疼痛的性質、持續時間、伴隨症狀（如噁心、嘔吐、食慾不振等），以及任何可能的誘因（如飲食、運動等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能早日康復！
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