右上腹劇痛、排便減少：可能是什麼疾病？-肝膽腸胃科

關於腹痛？

請問醫師,我腹痛已有將近一個禮拜了,起初疼痛感覺不大,但近幾天,起床時都有劇痛的感覺,甚至不能翻身,我是右上腹部疼痛,深呼吸會痛,按壓也會痛,且排便減少,請問這樣是什麼樣的症狀呢?

APPLE，20~29歲女性，詢問日期：2009/09/30

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好
右上腹部疼痛鑑別原因包括胃腸發炎、潰瘍或功能性疾病，肝膽胰疾病、肋膜炎、神經痛等。如果疼痛一個禮拜，沒改善，建議就醫

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師敬啟

回覆日期：2009/09/30
資料來源：台灣e院 - 關於腹痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右上腹劇痛、深呼吸時疼痛、按壓時也有痛感，並且伴隨排便減少，這些情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
以下是一些可能的疾病及其相關說明：
1. 膽囊炎：右上腹的劇痛，特別是與進食油膩食物後有關，可能是膽囊發炎的徵兆。
膽囊炎通常伴隨著右上腹的劇烈疼痛，並可能引起噁心、嘔吐等症狀。
若疼痛持續且加劇，建議儘快就醫檢查。

2. 肝臟問題：肝炎或肝臟腫瘤等問題也可能導致右上腹疼痛。
肝臟的疾病通常會伴隨其他症狀，如食慾不振、黃疸（皮膚或眼睛發黃）等。
若有肝功能異常，則需要進一步檢查。

3. 胃腸道疾病：如胃潰瘍或十二指腸潰瘍，這些疾病可能導致腹部疼痛，特別是在進食後或空腹時。
這類疼痛有時會放射至右上腹，並可能伴隨消化不良、噁心等症狀。

4. 腸道問題：如腸炎、便秘或腸梗阻等，這些情況也可能導致腹痛及排便異常。
若腸道功能受到影響，可能會出現腹部脹氣、排便困難等情況。

5. 急性闌尾炎：雖然通常表現為右下腹痛，但在某些情況下，疼痛可能會向上放射至右上腹。
急性闌尾炎通常伴隨發燒、食慾不振等症狀。

6. 肋膜炎或胸膜炎：這些情況可能導致深呼吸時的疼痛，並可能與右上腹的疼痛有關。
這類疼痛通常與呼吸有關，並可能伴隨咳嗽或呼吸急促。

由於您的症狀已持續近一週且有加重的趨勢，建議您儘快就醫，進行詳細的身體檢查及必要的影像學檢查（如超音波、CT掃描等），以確定病因並獲得適當的治療。
醫生可能會根據檢查結果，給予相應的藥物治療或其他干預措施。

在此期間，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持充足的水分攝取，以幫助腸道功能的恢復。
若出現發燒、持續嘔吐或其他嚴重症狀，應立即就醫。
希望您早日康復！