左前胸腔痛及睡眠鼾聲不適的復健科檢查建議-復健科

檢查？

陳醫師你好:想請教你一個問題.前些日子我我有左前胸腔痛到新竹馬偕醫院掛急診,因有高血壓,也抽血,做心電圖,旦查不出病因,病狀好轉後,晚上睡覺鼾聲更嚴重,且喉嚨覺得有異物卡卡的非常不舒服,不吃東西還好,旦是吃完飯或喝水,感覺喉嚨有異物卡卡的很不舒服,曾有診所醫師建議到大醫院做進一步檢查,但是我不知道要掛那一科,做那些檢查,才會改善此症狀呢!

朝瑞，30~39歲男性，詢問日期：2008/09/11

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:
我建議您可以先掛耳鼻喉科,大醫院分科較細緻,有專看"喉"科
的醫師,他們有各種內視鏡可深入看會厭附近之情形.
最後祝您平安快樂ˇ~~

回覆日期：2008/09/11
資料來源：台灣e院 - 檢查

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，包括左前胸腔痛、睡眠鼾聲加重以及喉嚨有異物感，這些情況可能涉及多個系統的問題，建議您可以從以下幾個方面進行進一步的檢查和評估。

首先，您提到的左前胸腔痛，雖然在急診時已經進行了心電圖和抽血檢查，但仍然建議您可以考慮進一步的檢查，例如胸部超音波或胸部CT掃描，以排除可能的肺部或心臟問題。
胸痛的原因可能包括心臟疾病、肺部疾病（如肺炎、氣胸）、肌肉骨骼問題或消化系統問題（如胃食道逆流）。
特別是如果胸痛在躺下時加重，這可能與胃食道逆流有關，建議您可以考慮進行上消化道內視鏡檢查。

其次，關於您提到的鼾聲加重和喉嚨有異物感，這可能與睡眠呼吸暫停症候群（Sleep Apnea）有關。
鼾聲的加重通常是因為氣道阻塞，這可能導致睡眠品質下降，進而影響白天的精神狀態。
建議您可以掛耳鼻喉科，進行睡眠檢查（Polysomnography），以評估是否存在睡眠呼吸暫停的情況。
此外，耳鼻喉科醫師也可以檢查您的喉嚨，看看是否有結構性問題（如扁桃腺肥大、鼻中隔偏曲等）導致的呼吸困難。

另外，您提到的喉嚨異物感，可能與胃食道逆流有關，這種情況下，胃酸可能刺激食道，導致不適感。
即使您已經進行過胃鏡檢查，仍然建議您可以與消化內科醫師討論，看看是否需要進一步的檢查或治療。

最後，考慮到您有高血壓的病史，建議您定期追蹤血壓，並與心臟內科醫師保持聯繫，確保心臟健康狀況良好。

總結來說，建議您可以依照以下步驟進行檢查：
1. 掛耳鼻喉科，檢查鼾聲及喉嚨異物感，並考慮進行睡眠檢查。

2. 若胸痛持續，考慮進一步的胸部影像學檢查（如CT或超音波）。

3. 與消化內科醫師討論，評估是否有胃食道逆流的可能性。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！