髖骨骨折後的康復與治療-骨科

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髕骨骨折?


醫師您好:事由 : 1.5 個月前因跌倒造成左腿髕骨破裂(三大塊),經手術打釘綁鋼絲,現在已拆石膏問題 : 1.經X Ray 照出骨頭未生長, 多久才會長?可有加速癒合的方法或食品葯物?2.膝蓋無法彎曲正常嗎? 該如何處理使其彎曲? 可強迫彎曲嗎?骨頭會裂開嗎? 正常狀況該是可彎曲到種狀態?3.大腿肌肉萎縮,可用何種方法補回?以上問題懇請專家協助解惑, 謝謝!


MC,40~49歲男性,詢問日期:2008/10/01

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear 網友:髕骨粉碎性骨折手術後一定要特別注意保護及復健。
首先,手術後1.5個月,從X -Ray原則上看不出骨頭的生長,除非是小朋友,X –Ray的追蹤主要看固定的鋼釘鋼絲有無鬆脫、骨折有無位移,骨折縫隙有無變大,要看出骨頭有無生長則至少需等三個月。
骨折要完成癒合約需六個月的時間,您可多攝取鈣質之食物或蛋白質來幫助骨頭的癒合,但沒有特別加速癒合的方法或食品葯物。
膝蓋的活動度的減少及大腿肌肉的萎縮是常見的併發症,需要靠復健來幫忙以減少功能的損失。
復健運動的進度需循序漸進,最好請教您的手術醫師,不可操之過急。
如您不知如何復健或是自行復健未見成效,則建議您儘速掛復健科。
祝您 健康、平安! 陳醫師敬上

回覆日期:2008/10/01

彙整補充說明


髖骨骨折後的康復與治療是一個複雜的過程,尤其是對於年長者或有其他健康問題的患者。
根據您的情況,以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 骨頭癒合的時間與加速癒合的方法:
髕骨的癒合時間通常需要約6個月到1年,具體時間會因個體差異而異,包括年齡、骨質狀況、營養狀況等。
若X光顯示骨頭未生長,建議定期追蹤,通常醫生會在3個月後再次檢查。
至於加速癒合的方法,雖然沒有特定的藥物能迅速促進骨頭癒合,但可以透過攝取足夠的鈣質和維他命D來支持骨骼健康。
食物如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等都是良好的鈣質來源,而魚類、蛋黃和陽光則有助於維他命D的合成。

2. 膝蓋無法彎曲的情況:
膝蓋無法彎曲在手術後是常見的情況,這可能是因為手術後的疼痛、腫脹或是肌肉萎縮所致。
建議您在醫生的指導下進行適當的物理治療,這樣可以幫助改善膝蓋的活動度。
強迫彎曲膝蓋可能會造成進一步的傷害,因此應該避免。
正常情況下,膝蓋應該能夠彎曲到約90度以上,但這需要時間和適當的復健。

3. 大腿肌肉萎縮的補救方法:
大腿肌肉的萎縮是因為長期不活動或受傷後的影響。
為了恢復肌肉力量,建議進行一些低強度的運動,如抬腿運動、腳踝的靜態運動等,這些運動可以在不施加過多壓力的情況下進行。
物理治療師可以設計一個適合您的個別化運動計劃,幫助您逐步恢復肌肉力量。

總之,髖骨骨折後的康復需要耐心和持續的努力。
建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,隨時調整復健計劃。
若有任何異常情況,如劇烈疼痛、腫脹或活動受限等,應立即就醫檢查。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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