頭痛檢查及治療:健保給付範圍、偏頭痛療程與檢查建議-家醫科

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頭痛?


醫師你好:頭痛能做什麼檢查呢?健保有給付的的,常常頭痛的關係,症狀是痛左後腦的地方,也會一下陣痛一下抽痛,有時候痛頸部也會痛,不然就是整頭一起陣痛,全身覺得無力,還有明明睡足8個小時,可是睡醒後覺得沒精神頭也會痛,晚上也很容易入睡,有在上班是正常班,換好幾個醫生,醫生聽了訴說後說是偏頭痛,都有開藥可是吃完後都沒有明顯的改善,請問一個療程大概多久,可以主動要求醫生作檢查嗎?
是要看哪一科,家醫和腦神經內科都看過,只有耳鼻喉科沒看過。
謝謝你的答覆。



文玲,20~29歲女性,詢問日期:2008/10/04

蔡爵任 醫師回覆-家醫科


您好:您描述的症狀的確像是偏頭痛但是仍然有些情況需要考慮1.高血壓--應該是每天量血壓就知道2.慢性鼻炎--必須由耳鼻喉科醫師診斷3.眼壓高--眼壓高也會造成頭痛可以在眼科門診檢查4.腦血管瘤或是腦瘤--如果腦神經科已經確認過沒問題就不用考慮建議您到醫院的家醫科複診並詳細述說您的症狀應該可以經由檢查找出您的病因感謝您的來函 希望上述能解答您的困擾花蓮醫院 蔡爵任醫師



回覆日期:2008/10/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解頭痛的檢查及治療方式,特別是針對偏頭痛的部分。
頭痛是一個常見的症狀,可能由多種原因引起,偏頭痛是其中一種原發性頭痛,通常伴隨著劇烈的搏動性疼痛,並可能伴隨噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀。


頭痛檢查建議
1. 基本檢查:
- 血壓測量:高血壓可能引起頭痛,因此定期檢查血壓是必要的。

- 神經學檢查:醫生會進行基本的神經學檢查,以排除其他神經系統的問題。

2. 影像學檢查:
- 腦部MRI或CT掃描:這些檢查可以幫助排除腦瘤、腦血管異常等問題。
根據您的症狀,醫生可能會建議進行這些檢查。

3. 其他檢查:
- 眼科檢查:檢查眼壓,因為眼壓過高也可能導致頭痛。

- 耳鼻喉科檢查:如果懷疑有慢性鼻炎或其他耳鼻喉問題,耳鼻喉科的檢查也是有必要的。


健保給付範圍
在台灣,健保對於頭痛的檢查和治療有一定的給付範圍。
一般來說,基本的血壓測量、神經學檢查、影像學檢查(如MRI、CT)以及藥物治療都是健保給付的項目。
不過,具體的給付範圍可能會依據醫療機構及診斷的不同而有所變化,建議您在就診時詢問醫療人員以獲得詳細資訊。


偏頭痛的療程
偏頭痛的治療通常分為兩個部分:急性發作的治療和預防性治療。
急性發作時,醫生可能會開立止痛藥或特定的偏頭痛藥物(如曲普坦類藥物)。
預防性治療則是針對頻繁發作的患者,可能會使用β-阻斷劑、抗癲癇藥物或抗憂鬱藥物等。

療程的長短因人而異,通常需要持續幾個月的時間來評估療效。
若您在治療過程中沒有明顯改善,應主動告知醫生,並詢問是否需要調整治療方案或進一步檢查。


專科建議
由於您已經看過家醫科和腦神經內科,若症狀持續不改善,建議您可以考慮耳鼻喉科的檢查,特別是如果您懷疑有鼻竇炎或其他耳鼻喉問題。
此外,若有需要,您也可以尋求專門的頭痛醫學會醫師進行更深入的評估和治療。


總結
頭痛的檢查和治療是一個系統性的過程,建議您與醫生保持良好的溝通,並主動提出您的疑慮和需求。
希望以上的資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,歡迎隨時詢問。

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