風寒引起的頭頸痛及視覺異常-神經內科

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頭頸部疼痛到吐?


醫師您好:我從以前一受點風寒,後頸部就會緊繃疼痛,連帶神經到頭部、太陽穴、眼睛,都會劇烈疼痛,眼前就會出現眼花閃爍的情況,也會有噁心反胃嘔吐的情況,以前有就醫過,但醫師跟我說是偏嚴重性頭痛症,然後就開長期止痛藥給我吃而已,現在天氣一轉涼,我一不小心又會出現激烈頭痛症狀,要如何治?
我適合去做什麼頭部的檢查呢?



WAN,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/04

高春得 醫師回覆-神經內科


這些症狀結合在一起,比較偏向預兆型偏頭痛,也就是典型偏頭痛,如果發作符合使用預防性藥物治療的標準,醫師會開立長期的預防性藥物治療,讓頭痛發作的頻率與強度漸漸減低,盡量減少止痛藥的使用與成癮,完全不痛後,再把預防性藥物停掉。
檢查沒辦法看到甚麼異常,一般不是很需要,除非醫師看診時有意外的發現,考慮顱內可能有其他問題需要排除就會進一步安排相關檢查。


回覆日期:2015/11/04

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀可能與風寒有關,並且這些症狀與偏頭痛或緊縮型頭痛相似。
風寒通常會導致肌肉緊繃,進而引發頭痛,尤其是在氣候變化時,這種情況更為常見。
您提到的後頸部緊繃疼痛,並且伴隨著頭部、太陽穴及眼睛的劇烈疼痛,這可能是由於頸部肌肉的緊張或炎症所引起的。

在這種情況下,首先建議您尋求專業醫療意見,特別是神經內科或疼痛科的醫師。
醫師可能會根據您的症狀進行詳細的檢查,包括神經學檢查,以排除其他可能的病因。
若有需要,醫師可能會建議進行影像學檢查,如MRI或CT掃描,以確保沒有顱內病變或其他結構性問題。

針對您的症狀,以下是一些可能的治療方法:
1. 藥物治療:如果您的頭痛是由於偏頭痛引起的,醫師可能會考慮開立預防性藥物,這些藥物可以減少頭痛的頻率和強度。
此外,非類固醇抗炎藥(NSAIDs)也可以用來緩解疼痛,但需注意使用的頻率,以免引起藥物過度使用性頭痛。

2. 物理治療:物理治療可以幫助緩解肌肉緊張,改善頸部的靈活性。
專業的物理治療師可以設計適合您的運動計劃,並提供熱敷或冷敷等治療方法,以減輕疼痛和不適。

3. 生活方式調整:保持良好的姿勢,避免長時間低頭或固定姿勢,並定期進行頸部伸展運動,可以減少頸部肌肉的緊張。
此外,適當的休息和減少壓力也有助於改善頭痛的情況。

4. 中醫療法:如果您對中醫療法感興趣,可以考慮針灸或推拿等方法,這些療法在某些患者中顯示出良好的效果,能夠幫助緩解頭痛和肌肉緊張。

5. 注意飲食和生活習慣:保持均衡的飲食,避免過度攝取咖啡因和酒精,這些都可能會影響頭痛的頻率和強度。
此外,保持充足的水分攝取,避免脫水。

最後,若您在症狀上有任何變化,或是出現新的症狀(如視力變化、持續性嘔吐、意識混亂等),應立即就醫。
這些可能是需要緊急處理的情況。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的生活品質。

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