風寒引起的頭頸痛及視覺異常-神經內科

頭頸部疼痛到吐？

醫師您好：我從以前一受點風寒，後頸部就會緊繃疼痛，連帶神經到頭部、太陽穴、眼睛，都會劇烈疼痛，眼前就會出現眼花閃爍的情況，也會有噁心反胃嘔吐的情況，以前有就醫過，但醫師跟我說是偏嚴重性頭痛症，然後就開長期止痛藥給我吃而已，現在天氣一轉涼，我一不小心又會出現激烈頭痛症狀，要如何治？我適合去做什麼頭部的檢查呢？

WAN，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/04

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這些症狀結合在一起，比較偏向預兆型偏頭痛，也就是典型偏頭痛，如果發作符合使用預防性藥物治療的標準，醫師會開立長期的預防性藥物治療，讓頭痛發作的頻率與強度漸漸減低，盡量減少止痛藥的使用與成癮，完全不痛後，再把預防性藥物停掉。檢查沒辦法看到甚麼異常，一般不是很需要，除非醫師看診時有意外的發現，考慮顱內可能有其他問題需要排除就會進一步安排相關檢查。

回覆日期：2015/11/04
資料來源：台灣e院 - 頭頸部疼痛到吐

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀似乎與風寒引起的頭頸痛及視覺異常有關，這可能是由於氣候變化導致的偏頭痛或緊縮型頭痛。
這類頭痛常伴隨著頸部緊繃、眼睛不適及噁心等症狀，尤其在氣溫變化時更容易發作。

首先，您提到的「後頸部緊繃疼痛」及「神經到頭部、太陽穴、眼睛的劇烈疼痛」，這些症狀可能與肌肉緊張或神經受壓有關。
當身體受到風寒侵襲時，頸部的肌肉可能會因為緊張而導致疼痛，這種情況下，頭部的血流也可能受到影響，進而引發頭痛。
此外，視覺異常如眼花閃爍，可能是由於頭痛引起的視神經反應，或是與血流變化有關。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 藥物治療：如果您已經在使用止痛藥，但效果不佳，建議與醫師討論是否需要調整藥物或使用其他類型的藥物，例如預防性藥物。
這些藥物可以幫助減少頭痛的頻率和強度，尤其是當您發現自己在特定情況下（如天氣變化）容易發作時。

2. 物理治療：考慮尋求物理治療師的幫助，進行頸部肌肉的放鬆和強化訓練。
這可以幫助減少肌肉緊張，改善血流，從而減輕頭痛的發作。

3. 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞和壓力，並注意保暖，特別是在天氣轉涼時。
適當的運動和放鬆技巧（如瑜伽、冥想）也有助於減輕壓力和緊張。

4. 檢查建議：如果您的症狀持續或加重，建議您尋求神經內科醫師的評估。
醫師可能會建議進行頭部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的問題，如顱內病變或神經系統的異常。

5. 飲食與水分：保持良好的飲食習慣，避免過多攝取咖啡因和酒精，這些都可能引發或加重頭痛。
此外，保持充足的水分攝取也非常重要，因為脫水可能會導致頭痛。

總之，您的症狀需要綜合考量，並且可能需要多方面的治療和調整。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日緩解症狀，恢復健康！