腸胃消化問題與副作用：如何解決？-肝膽腸胃科

腸胃消化的問題？

去年開始，因為有消化與便秘的問題
所以前往腸胃科求診，經過一段時間治療有改善
後來，固定前往醫院取藥來改善便祕的狀況
醫生開給我改善便祕的藥物是Senokot，睡前服用三顆
吃了一年多之後，雖然每天都有固定排便
但只要不吃藥，隔天就不能夠排便
另外，排便量也越來月不穩定
是因為長期服用造成的嗎？
若是停止服藥，可以逐漸改善這樣的狀況嗎？

另外，因為前陣子想改善這個狀況
所以改成兩天服用一次Senokot，睡前服用三顆
但過一陣子之後，臉頰與脖子交際觸卻開始長青春痘
前往皮膚科求診吃藥後，青春痘狀況雖有改善
但現在青春痘幾乎都長在左邊脖子與臉頰處
而且左側脖子上有一顆很大很硬的腫塊，感覺不像是青春痘
前往皮膚科，詢問醫生說狀況，他說這與Senokot無關
但是因為皮膚狀況有點不穩定，讓我不敢服用Senokot
可是不吃，又會造成便秘，感覺很兩難
請問這樣的狀況應該怎麼辦？需要前往其他科別求診嗎？
若需要，應該前往哪個科別才好？

IF，20~29歲男性，詢問日期：2008/10/05

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
慢性便秘患者，醫師往往會處方senokot等類似的葯物，而這一類的葯物，也往往有耐葯性的狀況。臨床上可考慮選用其他類藥物來取代。另外，生活飲食也應搭配，多喝水、多蔬菜水果、少油炸少刺激食物。排便時間選擇可以輕鬆解放的時候，配合腹部按摩；切忌早上要出門匆匆忙忙的。至於皮膚的狀況，應予藥物無關，不必多慮。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2008/10/05
資料來源：台灣e院 - 腸胃消化的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我理解您目前面臨的困擾主要是長期依賴Senokot（含有番瀉葉成分的通便藥物）來解決便秘的問題，並且在減少用藥後出現排便困難的情況。
此外，您也提到因為使用Senokot而出現的皮膚問題，這讓您感到非常困擾。

首先，長期使用瀉藥，特別是刺激性瀉藥，確實可能導致腸道對藥物的依賴性，這會使得腸道的自然蠕動能力減弱，進而造成在停止用藥後出現便秘的情況。
這種現象在醫學上稱為「藥物性便秘」，是因為腸道在長期使用藥物後，對於排便的自然反應變得遲鈍。
因此，若您希望停止使用Senokot，建議您可以考慮逐漸減少用藥的劑量，並同時配合飲食和生活習慣的調整，以促進腸道的自然蠕動。

在飲食方面，建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜、全穀類食物等，這些食物能夠幫助增加大便的體積，促進腸道蠕動。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝八杯水，這樣可以幫助軟化大便，減少便秘的情況。

運動也是改善腸道健康的重要因素。
適度的運動可以促進腸道的蠕動，建議您每天至少進行30分鐘的有氧運動，例如快走、游泳或騎自行車等。

至於您提到的皮膚問題，雖然皮膚科醫生認為與Senokot無關，但這可能與您的生活壓力、飲食習慣或其他因素有關。
建議您可以考慮尋求內科或皮膚科的進一步評估，特別是針對脖子上那顆硬塊的情況，因為這可能需要進一步的檢查來確定其性質。

如果您在減少或停止使用Senokot後，便秘的情況仍然沒有改善，建議您回診腸胃科，與醫生討論其他可能的治療選擇，例如使用更溫和的通便劑或其他非藥物的治療方法，如生物回饋療法等。

最後，保持良好的作息時間也對腸道健康有正面影響，建議您盡量保持規律的作息，避免熬夜，這樣有助於身體的整體健康。

希望這些建議能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您早日恢復健康！