兒科發展遲緩？新生兒生產過程可能影響大腦發育-兒科

是否有發展遲緩的問題？

醫師您好：
我的寶寶96.12.12出生，現已經10個月了
我覺得她有點發展遲緩的狀況，讓我有些些擔心
7個月，長牙齒(讓我有點點欣慰)
8個月，才學會翻身，
9個月，坐比較穩
到現在，還不會爬行，有爬行的慾望，但都失敗..
不會吞食副食品(除母奶以外，其他副食品都拒絕，餵食入口後，作嘔反射動作
不知道是她不要，不喜歡，還是不會吞??)
在嬰幼兒發展上評估，是否有發展遲緩的問題??

因為在我心裡，一直有個解不開疑問
當初她是過預產期後出生的BABY 41周+3天出生
生產過程：催生->自然產產程延長->緊急剖腹
從破水--娃娃分娩約歷經23小時，
在產道上受到擠壓，會不會因為產程延長，腦部缺氧，而導致腦部傷害
雖然生產過程中，monitor並無特殊變化，胎心音沒有掉落
但不代表腦部沒有受到傷害呀，
這是我存在的疑惑，麻煩請醫師替我解答，好嗎
感恩

焦急的媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2008/10/11

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

ㄧ般粗動作的發展，6個月大會翻身會拿東西去嘴巴，7,8個月坐得穩，8,9個月會爬(有時會跳過爬直接學站)，妳小朋友是有稍微慢(但尚未明顯遲緩)，若擔心建議可至醫學中心小兒神經科量頭圍比例是否正常和做無侵犯性的腦部超音波檢查;副食品有些正常的小朋友也會開始時不喜歡而拒絕，不一定是不正常，只要有耐心持之以恆加以介紹，很少小朋友會不吃副食品的;至於發展遲緩的原因，可分產前(在母體內就有問題)，產中(如產程缺氧)，產後(如腦膜炎引發腦部後遺症)，所以原因仍須由醫師查證.

回覆日期：2008/10/11
資料來源：台灣e院 - 是否有發展遲緩的問題

彙整補充說明

首先，您對寶寶的發展狀況感到擔心是非常正常的，尤其是作為父母，對於孩子的健康和成長都會有高度的關注。
根據您提供的資訊，您的寶寶目前10個月大，已經有了一些發展的里程碑，例如7個月時開始長牙、8個月時學會翻身、9個月時坐得比較穩。
這些都是正常的發展階段，但您提到的爬行和吞食副食品的問題，確實需要進一步關注。

在嬰幼兒的發展中，爬行通常在8到10個月之間出現，而每個孩子的發展速度都會有所不同。
對於不會爬行的情況，可能是因為肌肉力量尚未發展到位，或者是對於爬行的動作還不夠熟悉。
建議您可以透過遊戲和互動來鼓勵寶寶嘗試爬行，例如在安全的環境中放置一些吸引寶寶的玩具，讓她有動力去爬向玩具。

至於副食品的問題，許多嬰兒在開始接觸固體食物時會有拒絕的反應，這可能是因為他們對新口感和新味道的不適應。
您提到的作嘔反射動作，可能是因為她對於食物的質地或味道感到不舒服。
這種情況下，建議您可以嘗試不同種類的副食品，並且在餵食時保持輕鬆的氛圍，讓寶寶不會感到壓力。

關於您提到的生產過程，確實，長時間的產程可能會增加腦部缺氧的風險，這可能會對大腦發育造成影響。
然而，胎心音的穩定並不一定能完全排除腦部受損的可能性。
腦部的發展是非常複雜的，許多因素都可能影響到嬰兒的發展，包括產前、產中和產後的環境。
因此，若您對寶寶的發展有疑慮，建議您尋求專業醫師的評估，特別是小兒神經科醫師，他們可以進行更詳細的檢查，例如頭圍測量、腦部超音波等，以確定是否存在發展遲緩的問題。

最後，早期的介入和評估對於改善寶寶的發展是非常重要的。
如果確定有發展遲緩的情況，及早進行物理治療、語言治療等，可以幫助寶寶在未來的發展中獲得更好的支持。
請保持與醫療團隊的密切聯繫，並持續觀察寶寶的發展情況。
希望您的寶寶能夠健康快樂地成長！