嬰兒便便問題:硬便是否需要就醫?-兒科

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便便問題?


醫師您好我的寶寶6個半月大...最近有換奶..從雀巢水解蛋白換成貝親一般奶粉..已吃三罐了...這幾天一天都會餵一次米精調的米糊30cc..或蘋果泥(偶爾)這幾天寶寶大便時都會唉一下..我發現他的便便剛出來那條或顆粒是硬的..之後再大出來的就會是軟條狀..金黃色...一天一次...請問醫師...1.便便這麼硬該不該去看醫生...都只有前段是硬的..大的時候都會哭一聲..後段就是軟的...這樣算便祕嗎...2.我目前的作法是..奶調濃一點..180cc差不多放7湯匙奶粉(可以嗎)..平時多給寶寶喝水(因平時不習慣喝水)3.醫師有何建議嗎非常感謝醫師抽空答覆


柳丁,20~29歲女性,詢問日期:2008/10/31

蕭凱文 醫師回覆-兒科


1.就算只有前段是硬的大的時候不舒服仍算便祕2.小嬰兒可以在兩餐之間給少許水份 (約15-20 c.c) , 四個月大以上的嬰兒可給濃度高一點 (滲透壓高) 的稀釋果汁,當寶寶已經開始吃副食品了,建議給予蔬菜泥、果泥等的高纖維食物。
可以每天在固定一個時間 (如早上) 抱寶寶把臀部泡溫水,或餵奶後用以肛溫計刺激肛門口內約2公分處,刺激寶寶肛門括約肌收縮,此時直腸反射強,可刺激寶寶的排便。
也可以在餵完奶後二到三小時,(順時鐘方向)輕輕按摩寶寶的腹部刺激腸蠕動,或是先用溫毛巾溫濕敷寶寶的肚子之後,再進行腹部順時鐘方向按摩,促進腸子蠕動可以幫助排便,並改善寶寶腹脹。
增加沖泡牛奶濃度 (每次泡奶多增加半匙至一匙奶粉) 可短時間為之,但不宜長時間使用 (因畢竟是不正確的滲透壓)。
試過以上方法還是沒有改善,也可能是奶粉品牌不適應,可嘗試改喝其他牌子的奶粉。


回覆日期:2008/10/31

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解嬰兒的排便情況,特別是便便的硬度和排便時的情況。
根據您所描述的情況,寶寶的便便在剛開始時是硬的,這可能是便秘的徵兆。
便秘的定義通常是指排便頻率減少、排便困難或排便時伴隨疼痛。
您提到寶寶在排便時會有不適的表現(如哭泣),這也可能是便秘的表現。

1. 是否需要就醫?

根據您的描述,寶寶的便便在前段是硬的,後段是軟的,這樣的情況雖然不算嚴重,但仍然需要注意。
若寶寶在排便時經常感到不適,建議您可以先試著改善飲食和水分攝取,若情況沒有改善,或是便便中出現血絲、持續哭鬧等情況,則應該帶寶寶去看醫生,以排除其他潛在的健康問題。

2. 奶粉濃度的調整
您提到將奶調得比較濃,這樣的做法短期內可能會改善便秘的情況,但長期來看,過高的濃度可能會導致腸胃不適,甚至影響寶寶的營養吸收。
一般來說,奶粉的調配應依照包裝上的指示進行,建議您可以考慮將奶粉的濃度調整回正常範圍,並觀察寶寶的反應。

3. 水分攝取
嬰兒在開始添加副食品後,水分的攝取變得相當重要。
您提到寶寶平時不習慣喝水,這可能會影響到便便的質地。
建議您可以在兩餐之間給寶寶少量的水,或是嘗試稀釋的果汁(如蘋果汁),這樣可以增加水分攝取,幫助改善便秘的情況。

4. 飲食建議
除了水分攝取外,增加高纖維的食物也是改善便秘的好方法。
您可以考慮在寶寶的飲食中加入一些蔬菜泥或水果泥,這些食物富含纖維,有助於促進腸道蠕動,改善排便情況。

5. 物理刺激
有些家長會使用溫水泡臀部或輕輕按摩寶寶的腹部來刺激腸道蠕動,這些方法是安全的,並且可以幫助寶寶排便。
您可以在寶寶排便前後進行這些輕柔的按摩,可能會有助於緩解不適。

總結來說,寶寶的便便問題需要持續觀察,若經過飲食調整和水分攝取後仍無改善,建議及早就醫,以確保寶寶的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶健康快樂!

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