復健的病人?
主任好!我的姪子突然因高燒不退而病倒,從急救至病情穩定已2年多,因氣切不能言語,總是瞪大眼睛看著人,也不知他是否聽懂家人的意思,最近開始推輪椅去復健,攙扶著他從輪椅站起來,接受治療時,他相當吃力,他始終踮著腳尖很緩慢的移動,腳跟無法著地,除非有人扶著他的腰部,請問可能的原因是甚麼?
謝謝!
young,40~49歲女性,詢問日期:2008/11/08
陳顯昌 醫師回覆-復健科
小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:1.腦傷屬於神經元以上之損傷,會造成張力不正常,且躺床過久,造成肌腱鑾縮所造成.2.需加強物理及職能治療,基本的墊上運動要加強,並非只走路訓練.最後 祝您 平安快樂~~
回覆日期:2008/11/08
彙整補充說明
您好!感謝您的提問,針對您姪子的情況,我們可以從多個方面來分析氣切病人復健困難的原因。
首先,氣切病人通常因為長期臥床或缺乏活動,導致肌肉萎縮和關節僵硬。
這種情況在您的姪子身上可能也有所體現,因為他已經病倒兩年多,這段時間內缺乏足夠的運動,導致肌肉力量減弱,關節活動度下降。
尤其是對於下肢的活動,若長期不使用,肌肉的力量和靈活性會大幅下降,這可能解釋了他在站立和行走時的困難。
其次,您的姪子因為氣切手術,可能會有神經系統的損傷,這會影響到他的運動協調能力。
氣切後,病人可能會出現呼吸困難、語言障礙等情況,這些都可能影響到他的情緒和心理狀態,進而影響復健的動力和效果。
特別是如果他無法有效地與周圍的人溝通,這會使得他在復健過程中感到孤獨和挫折,進一步降低他的參與意願。
再者,您提到他在接受治療時相當吃力,這可能與他的肌肉張力有關。
腦部受損的病人常常會出現異常的肌肉張力,這可能導致他在站立時踮著腳尖,無法將腳跟著地。
這種情況可能是由於神經系統的損傷造成的運動控制問題,這需要透過專業的物理治療來進行調整和改善。
此外,長期的臥床也可能導致肌腱縮短,這會使得病人在復健過程中感到更加困難。
物理治療師可以針對這些問題設計適合的運動計畫,幫助他逐步恢復肌肉力量和關節活動度。
最後,針對復健的建議,除了基本的站立和行走訓練外,還應該加強一些墊上運動和關節活動度的練習。
這些運動可以幫助改善肌肉的靈活性和力量,並且減少因為長期臥床而造成的僵硬感。
物理治療師可以根據他的具體情況,制定個性化的復健計畫,並在過程中提供必要的支持和指導。
希望以上的分析能對您有所幫助,並祝您的姪子早日康復!如果有任何進一步的問題,歡迎隨時詢問。
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