鼻咽癌治療後鼻塞與口乾的解決方法-耳鼻喉科

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鼻胭癌電療及化療後嚴重鼻塞及口乾?


我父親六十歲,目前已作完鼻胭癌電療約兩個月,仍在化療中.治療後,有嚴重鼻塞,逼迫用口呼吸,使原本口乾後遺症更加嚴重,無法睡覺精神狀況愈差.可否解釋其鼻塞可能成因?是否只能靠手術解決?目前可以手術嗎?短期可否有舒解的方法?


雅琪,30~39歲女性,詢問日期:2002/01/09

蔡政谷 醫師回覆-耳鼻喉科


雅琪小姐妳好:依據妳的描述,令尊鼻塞之可能原因有三個:1. 鼻咽部腫瘤導致後鼻孔阻塞2. 下鼻甲肥厚3. 鼻腔分泌物增加放射線治療後之病人不宜手術,因為傷口不易癒合,短期內可用鼻噴劑或吃口服藥治療,歡迎妳帶令尊到我的門診檢查,我再給妳更詳細的說明。


回覆日期:2002/01/09

彙整補充說明


鼻咽癌的治療,尤其是放療和化療,常常會對患者的鼻咽部和口腔造成一系列的副作用,這些副作用可能會影響到患者的生活品質。
根據您父親的情況,鼻塞和口乾的問題確實是常見的後遺症,以下是一些可能的成因及解決方法。


鼻塞的可能成因
1. 腫瘤影響:鼻咽癌本身可能導致鼻腔或後鼻孔的阻塞,這會造成鼻塞的情況。

2. 放療後的組織反應:放療可能導致鼻腔黏膜的炎症或腫脹,進而引起鼻塞。

3. 下鼻甲肥厚:放療後,鼻腔的下鼻甲可能因為組織水腫而肥厚,這也會導致鼻塞。

4. 分泌物增加:放療後,鼻腔的分泌物可能會增加,這也會造成鼻塞的情況。


解決方法
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短期舒解方法
1. 鼻噴劑:可以考慮使用生理鹽水鼻噴劑,這有助於保持鼻腔的濕潤,減少鼻塞的感覺。

2. 口服藥物:抗組織胺藥物或鼻用類固醇噴劑也可能有助於減輕鼻塞的症狀,但使用前最好諮詢醫師。

3. 加濕器:在居住環境中使用加濕器,可以增加空氣濕度,減少鼻腔乾燥和不適感。

4. 熱敷:用熱毛巾敷在鼻部,有助於緩解鼻塞的感覺。

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手術考量
在放療後,手術的風險較高,因為放療會影響到組織的癒合能力。
一般來說,醫生會建議在放療後的短期內避免進行手術,因為傷口癒合不良的風險較高。
如果鼻塞的情況持續且影響生活品質,建議定期回診,讓醫生評估是否有必要進行手術或其他介入治療。


口乾的管理
口乾是放療後的另一常見後遺症,這會影響到進食和睡眠。
以下是一些建議:
1. 多喝水:保持充足的水分攝取,避免含咖啡因或酒精的飲料,因為這些會加重口乾的情況。

2. 口腔潤滑劑:可以使用口腔潤滑劑或口腔噴霧,這些產品可以幫助減少口腔的不適感。

3. 避免刺激性食物:如辛辣、酸性或過熱的食物,這些可能會刺激口腔,增加不適感。

4. 小口多餐:如果吞嚥困難,可以考慮小口多餐,選擇柔軟且易於吞嚥的食物。


總結
鼻咽癌治療後的鼻塞和口乾是常見的副作用,這些問題可能會影響到患者的生活品質。
短期內可以透過鼻噴劑、口服藥物、加濕器等方法來緩解症狀。
若症狀持續不改善,建議定期回診,讓醫生進行評估,必要時再考慮手術或其他治療方式。
希望這些建議能對您父親的情況有所幫助,並祝他早日康復。

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