肚子硬且大，排便困難：甲狀腺腫大與懷孕的可能性-內科

肚子大大而且硬硬的？

最近很少大便，去檢查是左邊積了很多大便，但是肚臍以下部位壓下去都感覺硬硬的，而且肚子看起來大大的像是懷孕一樣，而且想大便也都大不出來ˊˋ
醫生有開藥給我，但好像沒什麼用！我又怕是懷孕，因為我月經都沒來，可是我本身就有甲狀腺腫大，常常照成經期不順!

456，10~19歲女性，詢問日期：2008/12/20

孫宜禎醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院肝膽腸胃科主治醫師

(1)月經沒來擔心懷孕→可以驗孕一下
(2)甲狀腺腫大→若甲狀腺功能異常會影響腸子功能，因此有必要抽血追蹤甲狀腺功能，看是否須要進一步治療。
(3)既然肚子有積大便，又少大便且吃藥無效→可再返診，請醫生檢查或調整藥物或劑量

回覆日期：2008/12/20
資料來源：台灣e院 - 肚子大大而且硬硬的

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肚子硬且大、排便困難、月經不來等情況，確實需要進一步的評估與檢查。
首先，您提到的肚子感覺硬硬的，並且有排便困難的情況，可能是由於便秘所引起的。
便秘的原因有很多，包括飲食不均衡、缺乏運動、壓力等。
您提到最近很少大便，且檢查發現左邊積了很多大便，這可能表示腸道的蠕動功能不佳，導致糞便在腸道內滯留。

另外，您提到的甲狀腺腫大，這可能會影響到您的內分泌系統，進而影響到腸道的功能。
甲狀腺功能異常（如甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下）都可能導致排便習慣的改變。
甲狀腺亢進通常會導致腸道蠕動加快，可能出現腹瀉，而甲狀腺功能低下則可能導致便秘。
因此，建議您定期檢查甲狀腺功能，確保其在正常範圍內。

至於懷孕的可能性，若您月經已經延遲，建議可以進行驗孕，這是確認懷孕的最直接方法。
如果驗孕結果為陽性，則需要進一步的產科檢查。
如果驗孕結果為陰性，則可以考慮其他可能的原因，如荷爾蒙失調、壓力等。

在排便方面，您可以考慮以下幾個方法來改善便秘的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，水分能幫助軟化糞便，減少便秘的情況。

3. 適度運動：定期進行運動，如散步、瑜伽等，可以促進腸道的蠕動。

4. 建立規律的排便習慣：每天固定時間上廁所，讓身體形成習慣。

5. 使用輔助藥物：如果以上方法無效，可以考慮使用一些輕度的瀉藥，但建議在醫生的指導下使用。

最後，若您在使用藥物後仍然感到不適，或是症狀持續加重，建議您再次回診，讓醫生進一步檢查，並調整治療方案。
持續的便秘和腹部不適可能需要進一步的檢查，如腹部超音波或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
希望您能早日改善症狀，恢復健康。