胎兒蛋白97四天後驗是小於3，腫瘤是否復發？-肝膽腸胃科

胎兒蛋白97四天後驗是小於3腫瘤復發機率大不大??？

我女兒得肝母細胞瘤胎兒蛋白最高130萬..化療開刀治療後5個月都正常...但上星期驗AFP高達97懷疑驗錯再驗還是90(同一管血).........再過了短短4天驗用血清驗是5和核醫驗兩次都小於3.....到底是什麼事ㄚ....半衰期不是5~7天...怎麼短短4天從97變小於3
腫瘤醫師說可能腫瘤小有時會分泌AFP有時不會...但肝臟外科說一般像這種肝母細胞瘤對腫瘤很敏感復發AFP不會再降下來而且短短4天降到小於3........請問他復發機率大不大.....有照CT沒腫瘤..正子斷層腎臟有一點但也不太像核磁共震報告沒出來......我想也驗不出來...拜託謝謝解答..我小孩才一歲8個月..真的是非常擔心....AFP97短短四天變小於3..到底是代表什麼..目前沒作化療

ABC，0~9歲女性，詢問日期：2008/12/27

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
基本上任何一次檢驗都可以是錯誤的(檢驗誤差)，而每一檢驗也都可以有些微的起伏，因為任何項目的正常值都是一個範圍而不是絕對值。
而且EIA(血清)跟RIA(核醫)來就不能相提並論。醫師通常也不會僅根據抽血決定一切，也要看其他檢查的結果。至於現在是否有復發情形，可以一段時間在檢測AFP後，再行判斷。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2008/12/27
資料來源：台灣e院 - 胎兒蛋白97四天後驗是小於3腫瘤復發機率大不大??

彙整補充說明

首先，對於您女兒的情況，我深感關心。
肝母細胞瘤（Hepatoblastoma）是一種相對少見的兒童肝臟腫瘤，通常在嬰幼兒中發現，且AFP（胎兒蛋白）是這種腫瘤的重要生物標記之一。
您提到的AFP值在短短四天內從97降至小於3，這樣的變化確實讓人感到困惑。

首先，AFP的變化可以受到多種因素的影響，包括檢驗誤差、樣本處理不當、甚至是生理因素。
AFP的半衰期約為5到7天，但這並不意味著在每次檢測中AFP的變化都會遵循這個規律。
檢驗結果的波動可能是由於多種原因造成的，包括檢驗方法的不同（如EIA與RIA），或是樣本的質量問題。

在您女兒的情況中，AFP的高值（如97和90）可能是由於腫瘤細胞的分泌，或是其他非腫瘤性因素引起的。
腫瘤醫師提到的「腫瘤小有時會分泌AFP，有時不會」是有道理的，因為腫瘤的生物行為可能會隨著其大小和生長狀態而變化。
肝母細胞瘤在治療後，AFP的持續升高通常會引起醫生的警覺，因為這可能暗示著腫瘤的復發或進展。

然而，您提到的CT檢查結果顯示沒有腫瘤，這是一個相對正面的訊號。
正子斷層掃描（PET）也顯示出腎臟有輕微的異常，但這不一定意味著腫瘤的存在。
腎臟的異常可能是由於其他良性病變或生理變化引起的。

在這種情況下，建議您與醫療團隊保持密切的溝通，並定期進行隨訪檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或血液檢查，以持續監測AFP的變化。
若AFP持續上升或出現其他異常症狀，則可能需要進一步的檢查來排除復發的可能性。

總之，雖然AFP的變化令人擔憂，但目前的檢查結果顯示沒有明顯的腫瘤存在。
持續的監測和與醫療團隊的合作是非常重要的。
希望您的女兒能夠早日康復，並且在未來的檢查中獲得更多的好消息。
請務必保持積極的心態，並隨時向醫療團隊詢問任何疑慮。