肝膽腸胃科問題：胎兒蛋白異常該如何進一步檢查？-肝膽腸胃科

Q: 肝膽腸胃科問題：胎兒蛋白異常該如何進一步檢查？

<p>甜甜 你好請與你的醫師再討論檢查內容(如電腦斷層)或密切追蹤數值變化彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師</p>

胎兒蛋白異常？

您好!我是b肝帶原者,都有按時抽血做超音波檢查,=在最近的成人健檢中,抽血檢查結果GOT是28,GPT37,但是胎兒蛋白篩檢確是異常56.23,超音波看肝臟是表面有點粗粗，膽有長小小息肉,,腎臟有小砂砂,請問,胎兒蛋白異常要再做何種檢查呢?謝謝!

甜甜，40~49歲女性，詢問日期：2013/06/16

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

甜甜你好請與你的醫師再討論檢查內容(如電腦斷層)或密切追蹤數值變化彰化醫院關心你的健康陳詩典醫師

回覆日期：2013/06/16

彙整補充說明

您好！針對您提到的胎兒蛋白（AFP）異常的情況，首先要了解AFP的意義。
AFP是一種在肝臟、卵巢和睪丸等組織中合成的蛋白質，通常用於篩檢某些肝臟疾病、腫瘤以及在懷孕期間監測胎兒健康狀況。
正常情況下，成人的AFP值應該低於20 ng/mL，而在懷孕期間，AFP的正常範圍會有所提高。

您提到的AFP值56.23，確實偏高，這可能與多種因素有關，包括肝臟疾病、腫瘤或其他病理狀況。
由於您是B型肝炎的帶原者，這使得肝臟健康的監測尤為重要。
根據您的檢查結果，GOT和GPT的數值在正常範圍內，但肝臟表面粗糙和膽囊小息肉的發現，則需要進一步的評估。

針對AFP異常的情況，建議您進一步進行以下檢查：
1. 肝功能檢查：雖然您的GOT和GPT目前正常，但建議定期檢查肝功能，特別是B型肝炎的帶原者，需注意肝臟的健康狀況。

2. 影像學檢查：除了超音波，您可以考慮進行腹部CT或MRI檢查，以更清楚地評估肝臟的結構和有無腫瘤或其他病變。
這些檢查能提供更詳細的肝臟影像，有助於診斷。

3. AFP的動態追蹤：建議定期檢查AFP的變化，觀察其是否持續上升或下降，這對於評估病情的變化非常重要。

4. 肝臟活檢：如果影像學檢查顯示有可疑病變，可能需要進行肝臟活檢，以確定是否存在肝臟疾病或腫瘤。

5. 腎臟檢查：由於您提到腎臟有小砂砂，建議進一步檢查腎臟的健康狀況，可能需要進行腎臟超音波或其他影像學檢查。

6. 腫瘤標記物檢查：除了AFP，還可以考慮檢查其他腫瘤標記物，如CEA、CA19-9等，以進一步評估是否存在腫瘤的風險。

最後，建議您與主治醫師詳細討論這些檢查的必要性和時機，並根據醫師的建議進行後續的檢查和追蹤。
保持定期的健康檢查和追蹤是非常重要的，特別是對於有B型肝炎病史的患者，及早發現問題能夠提高治療的成功率。
希望您能夠保持良好的健康狀態，並在醫療團隊的指導下進行適當的檢查和治療。
祝您健康！