懷孕前需要注意的心跳控制：甲狀腺亢進與Inderal的影響-心臟血管專科

心跳快？

因有甲狀腺功能亢進有在吃Inderal一天3顆.心跳約110-120次/分
現想要懷孕.想請問是否需要停藥?或是有替代藥物不會影響胎兒?謝謝

io，30~39歲女性，詢問日期：2009/01/02

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

您好：

懷孕的婦女若有高血壓，心臟病，服用Inderal對胎兒的影響是屬於C級(動物實驗證實有害,人體實驗尚未證實有害)。所以因甲狀線功能亢進而服用Inderal是否會影響胎兒還是建議多和婦產科醫師討論。

署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆

回覆日期：2009/01/02
資料來源：台灣e院 - 心跳快

彙整補充說明

懷孕前的準備工作對於女性的健康至關重要，尤其是對於有甲狀腺功能亢進的患者來說，這一點更是不可忽視。
甲狀腺功能亢進（甲亢）會影響身體的多個系統，包括心臟，導致心跳加快等症狀。
您提到目前正在服用Inderal（普萘洛爾），這是一種常用的β-adrenergic blocker，主要用於控制心跳和高血壓。

首先，對於懷孕的計劃，建議您在懷孕前先與內分泌科及婦產科醫師進行詳細的討論。
因為甲狀腺功能亢進如果未得到良好控制，可能會對懷孕及胎兒造成不良影響，例如增加流產的風險、胎兒生長受限等。
因此，最理想的情況是將甲狀腺功能控制在正常範圍內，並且在懷孕期間使用最小劑量的藥物來維持甲狀腺功能。

關於Inderal的使用，這種藥物在懷孕期間的安全性被歸類為C級，這意味著動物實驗顯示對胎兒有害，但在人類的研究中尚未確定其安全性。
因此，使用Inderal的決策應該基於風險與收益的評估。
如果您在懷孕期間需要控制心跳，醫生可能會考慮其他更安全的藥物選擇，或是調整Inderal的劑量。

在考慮停藥的同時，您也應該注意到心跳過快可能會對您的健康造成影響，因此不建議自行停藥。
若心跳持續在110-120次/分，這樣的心率是偏高的，可能需要進一步的評估和治療。
醫生可能會建議您進行甲狀腺功能的檢查，並根據檢查結果調整治療方案。

此外，對於懷孕前的準備，除了藥物的調整，您還應該注意以下幾點：
1. 健康飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的營養，特別是碘、鐵和葉酸等對懷孕至關重要的營養素。

2. 定期檢查：定期進行甲狀腺功能的檢查，確保甲狀腺指數在正常範圍內。

3. 生活方式的調整：避免壓力過大，保持規律的作息，適度運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 心理準備：懷孕是一個重要的過程，心理上的準備也非常重要，必要時可以尋求專業的心理諮詢。

總之，懷孕前的準備工作需要全面考量，特別是對於有甲狀腺功能亢進的患者，建議在專業醫師的指導下進行藥物調整和健康管理，以確保母體和胎兒的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您順利懷孕！