懷孕前需要注意的心跳控制:甲狀腺亢進與Inderal的影響-心臟血管專科

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心跳快?


因有甲狀腺功能亢進有在吃Inderal一天3顆.心跳約110-120次/分現想要懷孕.想請問是否需要停藥?或是有替代藥物不會影響胎兒?謝謝



io,30~39歲女性,詢問日期:2009/01/02

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:懷孕的婦女若有高血壓,心臟病,服用Inderal對胎兒的影響是屬於C級(動物實驗證實有害,人體實驗尚未證實有害)。
所以因甲狀線功能亢進而服用Inderal是否會影響胎兒還是建議多和婦產科醫師討論。
署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆



回覆日期:2009/01/02

彙整補充說明


在考慮懷孕的過程中,甲狀腺功能亢進和心跳控制是非常重要的議題。
首先,甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism)會影響整體健康,尤其是對於懷孕的影響。
未經控制的甲狀腺功能亢進可能會導致母體和胎兒的健康風險,包括流產、早產和胎兒生長受限等問題。
因此,建議在懷孕前,應該將甲狀腺功能控制在正常範圍內。

您提到目前正在服用Inderal(普萘洛爾),這是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制心跳和高血壓。
根據目前的醫學知識,Inderal在懷孕期間的使用屬於C級藥物,這意味著動物實驗顯示可能對胎兒有害,但在孕婦中的影響尚未完全確定。
這表示在某些情況下,使用Inderal可能是必要的,但應在醫生的指導下進行。

在考慮是否需要停藥時,建議您與您的婦產科醫師及內分泌科醫師進行詳細的討論。
醫生會根據您的具體情況,包括心跳的頻率、甲狀腺功能的狀況以及其他健康因素,來決定是否需要調整或更換藥物。
若心跳過快(如110-120次/分),這可能是甲狀腺亢進的表現,應該優先控制甲狀腺的功能。

如果需要停用Inderal,醫生可能會考慮其他替代藥物,或是調整治療方案以控制心跳。
普樂治(Methimazole)等抗甲狀腺藥物可能會被考慮用來控制甲狀腺功能,但這些藥物的使用也需要謹慎評估,因為它們可能會對胎兒有影響。

在懷孕前,建議您進行全面的健康檢查,並確保甲狀腺功能在正常範圍內。
這包括定期檢查TSH、T3和T4等指標,並根據醫生的建議進行相應的治療。
此外,懷孕期間應定期追蹤甲狀腺功能,以確保母體和胎兒的健康。

總之,懷孕前的準備工作非常重要,尤其是對於有甲狀腺功能亢進的女性。
請務必與專業醫療人員密切合作,制定適合您的治療計劃,以確保安全健康的懷孕過程。

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