胃病、胸悶、喘息：該看胃科還是胸腔科？-內科

胃病.胸悶.會喘？

上個月我去馬偕醫院照胃鏡
檢查出來說有慢性十二指腸潰瘍
還有幽門桿菌
之後醫生開抗生素給我吃說要先殺菌
要吃一個禮拜
吃完一個禮拜之後還又吃三個月潰瘍的藥

但是我不管有沒有胃脹
常常都會覺得胸部重重的.悶悶的
很難呼吸還會喘
有時胃上面一點的地方還會刺痛
還會覺得好像有東西在胸部中間咬來咬去
還會有氣從胃和食道到喉嚨都會覺得有氣在跑
這應該去看胃科還是胸腔科呢?
到底是要怎麼辦?

小傑，10~19歲男性，詢問日期：2009/01/11

蔡燿州醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院感染科主任

同時看胃科胸腔科

回覆日期：2009/01/11
資料來源：台灣e院 - 胃病.胸悶.會喘

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您目前的情況涉及到胃部問題以及胸部的不適，這使得您在選擇就醫科別時感到困惑。
您提到的慢性十二指腸潰瘍和幽門桿菌感染，這些都是胃腸道的問題，而您所感受到的胸悶、喘息以及胸部的刺痛感，則可能涉及到呼吸系統或心血管系統的問題。

首先，慢性十二指腸潰瘍通常會引起上腹部的疼痛、脹氣和消化不良等症狀。
幽門桿菌的感染則可能導致胃炎或潰瘍的加重，這些都需要通過適當的抗生素和胃藥來治療。
您已經在接受這些治療，這是正確的做法。

然而，您提到的胸部重重的感覺、呼吸困難和喘息，這些症狀可能不僅僅是由胃部問題引起的。
胸悶和呼吸困難可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 胃食道逆流：這是一種常見的情況，當胃酸逆流到食道時，可能會引起胸部不適和呼吸困難的感覺。

2. 焦慮或壓力：情緒因素也可能導致胸悶和呼吸困難，特別是在壓力大的情況下。

3. 心臟問題：雖然您目前的主要症狀與胃部有關，但胸部的疼痛和呼吸困難也可能是心臟問題的徵兆，特別是如果這些症狀伴隨著其他心臟病的風險因素（如高血壓、糖尿病、家族史等）。

4. 肺部問題：如氣喘或慢性阻塞性肺病（COPD）等，也可能導致類似的症狀。

基於以上的考量，建議您同時就診於胃科和胸腔科。
胃科醫生可以繼續監測您的潰瘍和幽門桿菌治療情況，而胸腔科醫生則可以進行進一步的檢查，如肺功能測試、胸部X光或其他影像學檢查，以排除任何潛在的呼吸系統問題。

在就診時，請務必詳細告訴醫生您的所有症狀，包括胸悶、呼吸困難、刺痛感及任何其他不適，這樣醫生才能做出更準確的診斷和治療建議。
若有必要，醫生可能會建議進一步的檢查或轉診，以確保您獲得全面的評估和適當的治療。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和良好的心理健康，對於改善您的整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日康復！