甲狀腺亢進引起的肌肉痠痛及影響運動能力-復健科

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嚴重的四隻肌肉酸痛無力?


醫師您好:我今年43歲,甲狀腺亢進已有8年的病史,近兩年來已良好控制,抽血檢查也回復正常,惟近一個月來,只要稍走點路,甚至手臂稍稍出力就立即感到酸痛,或是稍有熬夜,隔天四肢肌肉就會無比酸痛,請問這是乳酸無法代謝的症狀嗎?還是甲狀腺亢進的後遺症呢?以前在學時運動量非常大,乳酸無法代謝的症狀和現在的感覺不一樣,現在的感覺好像肌纖維一一斷裂一樣的疼痛!p.s:我的尿酸數值為8.3想請教醫師的是:1.我還是要掛新陳代謝科嗎?2.這樣的症狀雖然可以靠休息,但完全無法從事運動(如跑步,藍 球...),請問需要吃藥改善嗎?謝謝!!


Peter,40~49歲男性,詢問日期:2009/02/09

簡金城 醫師回覆-復健科


1.建議掛新陳代謝科治療尿酸高及檢查是否有乳酸代謝的問題。
2.可以休息。
3.可以做肌電圖及抽血(肌肉酵素等,cpx,CKMG等等)如為代謝有問題可請教醫師。


回覆日期:2009/02/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從甲狀腺亢進的影響、肌肉痠痛的可能原因,以及後續的建議來進行說明。

首先,甲狀腺亢進(甲狀腺功能亢進症)會影響身體的多個系統,包括新陳代謝、心臟、神經系統及肌肉等。
雖然您提到近兩年來已經良好控制,並且抽血檢查結果正常,但長期的甲狀腺亢進可能會對肌肉造成一定的影響,導致肌肉無力或痠痛。
這是因為甲狀腺激素的過量分泌會促進代謝,可能導致肌肉的分解加速,進而影響肌肉的恢復能力。

您提到的肌肉酸痛,尤其是在稍微活動後就感到不適,可能與以下幾個因素有關:
1. 乳酸代謝問題:在運動過程中,肌肉會產生乳酸,通常在運動後的恢復期,乳酸會被清除。
如果您的身體在運動後無法有效地代謝乳酸,可能會導致肌肉酸痛。
然而,您提到的感覺像是肌纖維斷裂,這可能不僅僅是乳酸堆積的問題。

2. 甲狀腺亢進的後遺症:即使甲狀腺功能已經正常,長期的甲狀腺亢進可能會對肌肉造成持續的影響,導致肌肉的敏感性增加,或是肌肉的結構和功能受到損害。

3. 尿酸水平:您的尿酸數值為8.3,這是偏高的,可能會導致痛風或其他相關的肌肉和關節問題。
高尿酸可能會影響肌肉的健康,進而導致酸痛感。

針對您的問題:
1. 是否需要掛新陳代謝科:建議您繼續追蹤新陳代謝科,特別是針對尿酸的管理和乳酸代謝的評估。
這樣可以幫助您了解是否有其他代謝問題需要處理。

2. 運動及藥物建議:如果目前的症狀已經影響到您的日常生活和運動能力,建議您在醫師的指導下考慮是否需要進一步的藥物治療。
休息是重要的,但如果完全無法運動,可能需要尋求專業的物理治療或運動醫學的建議,來制定適合您的運動計畫。

最後,建議您定期回診,並與醫師討論您的症狀及相關檢查結果,以便進行適當的調整和治療。
希望您能早日恢復健康,並能夠重新享受運動的樂趣!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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