甲狀腺亢進引起的肌肉痠痛及影響運動能力-復健科

嚴重的四隻肌肉酸痛無力？

醫師您好:
我今年43歲,甲狀腺亢進已有8年的病史,近兩年來已良好控制,抽血檢查也回復正常,惟近一個月來,只要稍走點路,甚至手臂稍稍出力就立即感到酸痛,或是稍有熬夜,隔天四肢肌肉就會無比酸痛,請問這是乳酸無法代謝的症狀嗎?還是甲狀腺亢進的後遺症呢?以前在學時運動量非常大,乳酸無法代謝的症狀和現在的感覺不一樣,現在的感覺好像肌纖維一一斷裂一樣的疼痛!
p.s:我的尿酸數值為8.3
想請教醫師的是:1.我還是要掛新陳代謝科嗎?
2.這樣的症狀雖然可以靠休息,但完全無法從事運動(如跑步,藍球...),請問需要吃藥改善嗎?謝謝!!

Peter，40~49歲男性，詢問日期：2009/02/09

簡金城醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：前衛生福利部花蓮醫院復健科主任

1.建議掛新陳代謝科治療尿酸高及檢查是否有乳酸代謝的問題。
2.可以休息。
3.可以做肌電圖及抽血(肌肉酵素等，cpx,CKMG等等)如為代謝有問題可請教醫師。

回覆日期：2009/02/09
資料來源：台灣e院 - 嚴重的四隻肌肉酸痛無力

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的情況，您已經有甲狀腺亢進的病史，並且在近兩年內已經良好控制，這是非常重要的。
然而，您最近出現的肌肉酸痛和運動能力下降的情況，確實值得關注。

首先，甲狀腺亢進會影響身體的代謝功能，導致肌肉無力、疲勞和其他相關症狀。
儘管您的甲狀腺指數已經回到正常範圍，但長期的甲狀腺亢進可能會對肌肉造成一定的影響，這可能是您目前所感受到的肌肉酸痛的原因之一。
這種酸痛感覺像是肌纖維斷裂，可能與肌肉的微損傷有關，尤其是在運動後或是熬夜後，身體的恢復能力可能會受到影響。

至於您提到的乳酸無法代謝的問題，乳酸是運動過程中產生的代謝產物，通常在高強度運動後會累積，導致肌肉酸痛。
然而，您目前的情況似乎更像是肌肉的過度疲勞或是微損傷，而不僅僅是乳酸的堆積。
這可能與您的運動量、休息不足以及身體的整體狀況有關。

針對您的問題：
1. 是否需要掛新陳代謝科？
建議您可以考慮再次就診新陳代謝科，特別是針對您的尿酸值（8.3）和肌肉酸痛的情況。
醫師可以進一步檢查您的電解質、肌肉酵素（如CK、CPK等），以排除其他可能的病因。

2. 是否需要吃藥改善？
如果您的症狀影響到日常生活和運動能力，醫師可能會考慮開立一些藥物來幫助改善肌肉的狀況，或是針對您的尿酸進行控制。
休息是非常重要的，但如果症狀持續且影響生活品質，尋求專業的醫療建議是必要的。

此外，您提到的肌肉酸痛和運動能力下降，可能還與其他因素有關，例如年齡、運動習慣的改變、飲食狀況等。
建議您在日常生活中注意均衡飲食，增加富含蛋白質和維生素的食物，並保持適度的運動，避免過度疲勞。

最後，保持良好的作息和心理狀態也非常重要，因為壓力和焦慮可能會進一步影響身體的恢復能力。
如果有需要，您也可以考慮尋求心理諮詢或輔導，以幫助您更好地應對這些挑戰。

希望這些建議對您有所幫助，祝您早日恢復健康！