膽結石常見疑問與照護建議-肝膽腸胃科

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膽結石?


醫師您好:想請問您:膽結石若不開刀,膽結石會繼續變大嗎?
會更嚴重嗎?
或多大才需要開刀呢?
膽結石為什麼常常讓人以為是胃不舒服呢?
開刀需要插鼻胃管引流胃液嗎?
我有膽結石,我不知道是心理因素,亦或真的,有時會感覺右側刺痛一下下下,我都想該不會膽結石發作吧!患者需要多注意什麼?
需要特別補充保健食品嗎?
我很害怕開刀,可是我又會提心吊膽的擔心復發。
謝謝您的解答~


sindy,30~39歲女性,詢問日期:2009/02/24

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


sindy小姐您好:手術問題可掛一般外科請教醫師以免多慮,一般而言,有右上腹痛才用刀(腹腔鏡手術)。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2009/02/24

彙整補充說明


膽結石是一種常見的消化系統疾病,許多人在健康檢查中發現自己有膽結石,但並不一定會出現症狀。
對於您的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

首先,膽結石若不進行手術,是否會繼續變大或變得更嚴重,這取決於多種因素。
膽結石的形成與膽汁成分的變化、膽囊的收縮功能以及飲食習慣有關。
若膽結石不造成症狀,通常醫生會建議定期追蹤,因為許多患者終其一生都不會出現明顯的症狀。
然而,若結石開始引起疼痛或其他不適,則可能需要手術。
至於多大才需要開刀,這並沒有一個固定的標準,主要是根據症狀的嚴重程度來決定。

膽結石常常讓人誤以為是胃不舒服,主要是因為其引起的疼痛通常位於右上腹,並且可能會放射至背部或肩膀,這些症狀與胃部不適相似。
此外,進食油膩食物後,膽囊會收縮,可能引發疼痛,這也容易讓人誤認為是胃痛。

關於手術時是否需要插鼻胃管引流胃液,這通常取決於患者的具體情況。
如果患者在手術前有嘔吐或胃部不適的情況,醫生可能會建議插入鼻胃管以減少術中胃內容物的風險,但這並不是每位患者都需要的。

對於您提到的右側刺痛感,這可能是膽結石引起的症狀之一,但也可能與其他因素有關,如心理因素或其他消化系統問題。
建議您密切觀察症狀,並在必要時尋求醫療幫助。

在日常生活中,膽結石患者應注意以下幾點:
1. 飲食調整:避免高脂肪、高膽固醇的食物,增加纖維素的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 保持理想體重:肥胖是膽結石的危險因素,應該保持健康的體重。

3. 定期運動:適度的運動有助於促進消化和膽囊的健康。

4. 定期檢查:如果有膽結石,建議定期進行超音波檢查,以監測結石的變化。

至於保健食品,雖然市面上有許多宣稱能改善膽結石的產品,但目前尚無充分的科學證據支持這些產品的有效性。
最好的方法仍然是透過均衡的飲食和健康的生活方式來預防和管理膽結石。

最後,對於手術的恐懼是可以理解的,但現代醫學技術已經相當成熟,腹腔鏡手術的風險相對較低,且恢復時間短。
若您有症狀,建議儘早與醫生討論手術的必要性,以免未來出現更嚴重的併發症。
希望這些資訊能幫助您更好地理解膽結石及其照護建議。

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