左上腹痛延伸至背痛，嘔吐、打隔與頭暈是否為脾臟發炎或膽結石症狀？-肝膽腸胃科

有關脾臟發炎？

請問有左上腹痛且延伸至背痛，且有嘔吐，打隔，中午有時會感覺頭暈，暈眩數分鐘
才會恢復意識，請問這是脾臟發炎的症狀還是膽結石症狀?謝謝!!

winnie，20~29歲女性，詢問日期：2009/02/25

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好: 左上腹痛倂有嘔吐，打嗝，頭暈，鑑別診斷包括食道，胃，十二指腸疾病，胰臟疾病。脾臟若因某些原因(如感染，血液疾病)造成腫大有時會產生疼痛。一般膽結石的疼痛以中間或右側腹痛為主，有時會反射到背部或右側肩膀。暈眩至失去意識應追蹤檢查。祝健康! 林明慧醫師

回覆日期：2009/02/25
資料來源：台灣e院 - 有關脾臟發炎

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括左上腹痛延伸至背痛、嘔吐、打嗝以及偶爾的頭暈，這些症狀可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，我們需要釐清脾臟發炎和膽結石的症狀特徵，以便進行正確的鑑別診斷。

脾臟發炎（脾臟腫大或脾臟炎）通常是由於感染、血液疾病或其他全身性疾病引起的。
脾臟位於左上腹，當它腫大或發炎時，可能會引起左上腹的疼痛，並且疼痛有時會放射至背部。
然而，脾臟發炎的症狀通常不會伴隨著明顯的嘔吐或打嗝，這些症狀更常見於消化系統的問題。

另一方面，膽結石的疼痛通常位於右上腹，但在某些情況下，疼痛可能會放射至背部或右肩。
膽結石的典型症狀包括劇烈的腹痛、嘔吐、消化不良等。
雖然您提到的左上腹痛不典型，但仍然不能完全排除膽結石的可能性，特別是如果有其他消化系統的問題存在。

此外，您提到的頭暈和暈眩，尤其是伴隨著意識模糊的情況，這可能是由於多種原因引起的，包括脫水、低血糖、貧血或其他更嚴重的問題。
這種情況需要特別注意，因為它可能與心血管系統或神經系統的問題有關。

基於以上分析，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波檢查、血液檢查以及其他影像學檢查，以確定病因。
特別是對於頭暈和暈眩的症狀，應該進一步評估，以排除任何潛在的危險情況。

在此過程中，您可以考慮記錄下您的症狀發作的時間、持續時間、伴隨的其他症狀以及飲食習慣，這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能儘快找到病因，並得到適當的治療。
祝您早日康復！