膽結石引起的右上腹疼痛及背痛症狀解析-肝膽腸胃科

膽結石問題？

醫生您好我有膽結石我最近右腹上方肋骨部分會痛對應位置有時也會背部酸痛感胃部肚子餓會悶痛吃飽也會肋骨下方壓下去不會痛右肩不會痛昨天看醫生有掃超音波膽囊沒發炎這種痛我挺胸比較不痛我分不清楚是神經痛還是膽結石痛麻煩醫生幫我解疑慮謝謝您

阿薰，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/31

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

依主治醫師判斷應無關膽結石，可局部熱敷，若更痛再回診。

回覆日期：2022/08/31
資料來源：台灣e院 - 膽結石問題

彙整補充說明

膽結石是一種常見的消化系統疾病，通常會引起右上腹部的疼痛，這種疼痛有時會放射到背部或右肩。
根據您的描述，您在右上腹部肋骨下方感到疼痛，並且有時伴隨背部的酸痛感，這些症狀確實可能與膽結石有關，但也可能是其他原因造成的。

首先，膽結石的典型症狀包括右上腹部的劇烈疼痛，通常在進食油膩食物後會加重，並可能伴隨噁心、嘔吐等消化不良的症狀。
這種疼痛有時會放射到背部或右肩，因為膽囊和肝臟的神經支配與這些區域有關。
然而，您提到的疼痛在壓迫肋骨下方時不會引起疼痛，這可能表明該區域的疼痛並不是由膽結石直接引起的。

此外，您提到的「挺胸比較不痛」的情況，可能與姿勢有關。
某些姿勢可能會減輕對某些神經或肌肉的壓迫，從而減少疼痛感。
這也可能暗示著疼痛的來源可能是肌肉或神經問題，而非單純的膽結石引起的。

在您的情況下，因為超音波檢查顯示膽囊沒有發炎，這意味著目前膽結石並未引起急性發作或併發症。
這也可能是為什麼您在壓迫肋骨下方時不會感到疼痛的原因之一。
若疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他可能的病因，如脊椎問題、神經壓迫或其他內臟疾病。

另外，您提到的「胃部肚子餓會悶痛，吃飽也會」的情況，可能與胃部的問題有關，如胃炎或胃潰瘍。
這些問題也可能引起類似的疼痛感，並且有時會與膽結石的症狀混淆。
因此，持續的胃部不適也需要進一步的評估。

總結來說，您的症狀可能與膽結石有關，但也可能涉及其他因素。
建議您與醫生討論進一步的檢查和治療方案，以確定疼痛的具體來源並制定適當的治療計劃。
保持良好的飲食習慣，避免油膩食物，並注意身體的反應，這些都是有助於減輕症狀的措施。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。