非開放性肺結核病人?
因我婆婆去年檢驗出有骨隨內有非開放性肺結核菌,有住院隔離了2周,出院後,是單獨1人住,所以我無法清楚說他是否有按時的吃藥,陸續偶而會過去看她,前幾天接回來家中住,因擔心她是否會病發變有傳染性,且家中尚有3歲小孩,想問說我婆婆是否須定期接受檢查?另外小孩是否可以作檢查?
jess,20~29歲女性,詢問日期:2009/03/02
賴俊隆 醫師回覆-家醫科
您好:開放性肺結核必須住院治療,至痰液結核菌測試陰性後方能離開隔離病房。
之前治療兩週後出院應該已較不具傳染力了。
但結核病必須持續治療至少半年,骨髓結核病有些甚至需要治療一年以上,若沒有規則吃藥可能疾病會復發。
病患(婆婆)應該持續追蹤治療與檢查,期間若疾病有復發的可能,接觸者建議都需要接受結核菌的篩檢。
但接觸病人不見的會被感染 ,感染後正常人免疫力正常也不見的會發病,所以不需要太驚恐,建議胸腔內科門診追蹤。
賴俊隆 醫師
回覆日期:2009/03/02
彙整補充說明
非開放性肺結核的病人,雖然在傳染性上相對較低,但仍需謹慎對待,特別是在有小孩的家庭中。
您婆婆的情況需要特別注意,因為即使是非開放性肺結核,若未按時服藥或治療不當,仍有可能導致病情惡化或復發,進而變成開放性肺結核,這樣就會有傳染的風險。
首先,您婆婆應該定期接受醫療檢查,這是非常重要的。
定期檢查可以幫助醫生評估她的病情,確保她的治療計劃是有效的。
通常,醫生會建議每隔幾個月進行一次胸部X光檢查或其他相關檢查,以監測病情的變化。
如果她有任何不適的症狀,如持續咳嗽、咳痰、體重減輕或食慾不振,應立即就醫。
至於您提到的3歲小孩,建議也進行結核菌素測試(PPD測試),這是一種檢查是否接觸過結核菌的簡單方法。
由於小孩的免疫系統尚未完全發展,對於結核菌的抵抗力相對較弱,因此檢查是必要的。
如果檢查結果為陽性,醫生會根據具體情況決定是否需要進一步的檢查或預防性治療。
在照顧婆婆的過程中,您可以採取一些預防措施來降低感染的風險。
首先,保持良好的通風環境,讓空氣流通,這樣可以減少病菌在空氣中的濃度。
其次,建議婆婆在與他人接觸時佩戴口罩,尤其是在有其他家庭成員在場的情況下。
您和其他家庭成員也應該在接觸婆婆時佩戴口罩,特別是小孩,因為他們的免疫系統較為脆弱。
此外,保持良好的衛生習慣也非常重要。
勤洗手,避免用手觸摸臉部,並定期清潔家中常接觸的表面,如門把手、桌面等,這樣可以減少病菌的傳播風險。
最後,若您婆婆的病情有任何變化,或是出現新的症狀,應立即聯繫醫生進行評估。
肺結核的治療需要長期且持續的關注,確保按時服藥是控制病情的關鍵。
希望這些建議能幫助您和您的家庭保持健康,並有效地照顧婆婆的病情。
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