骨科問診：腳踝疼痛及相關症狀-骨科

施醫師麻煩您幫我看一下...？

施醫生您好....不好意思想打擾您一下!
有點小事情想麻煩您... 請您到下面的網址幫我看一下我的腳踝
我走路大約走個1~200公尺腳踝會開始痛繼續走路
會越來越痛會痛到膝蓋跟大腿與腰連結那邊的關節
平常站著時候站超過20分鐘也會開始痛也是一樣會痛到膝蓋跟大腿與腰連結那邊的關節
http://www.mojoimage.com/free-image-hosting-view-01.php?id=4512DSC00195.JPG
麻煩請您幫我看看謝謝!!

鈞毅，20~29歲男性，詢問日期：2009/03/03

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

敬覆
以您的跟腱照片而言,可見有外翻角度,影響步態,所以走路時會疼痛,並影響膝、髖關節,應會疼痛且腳掌內側皮膚變厚等症狀,可考慮以矯正鞋及復健治療。建議請至骨科門診作診療。

回覆日期：2009/03/03
資料來源：台灣e院 - 施醫師麻煩您幫我看一下...

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您的腳踝疼痛似乎與行走及站立時間有關，並且疼痛感會向膝蓋、大腿及腰部延伸。
這種情況可能涉及多種因素，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到在走路約1~200公尺後開始感到疼痛，這可能與腳踝的結構性問題有關，例如韌帶損傷、肌腱發炎或關節炎等。
這些情況都可能導致在活動時出現疼痛，尤其是在長時間站立或行走後，因為關節及周圍組織在負荷下會產生炎症反應。

其次，您提到的疼痛會向膝蓋及大腿延伸，這可能是因為腳踝的疼痛影響了您的步態，導致其他關節（如膝蓋和髖關節）承受了額外的壓力，進而引發疼痛。
這種情況在醫學上稱為「連鎖反應」，即一個部位的問題可能會影響到其他部位。

建議您考慮以下幾點來緩解疼痛：
1. 休息與減少活動：儘量減少走路或站立的時間，給予腳踝充分的休息，以減少疼痛的發作。

2. 使用護具：可以考慮使用護踝或繃帶來穩定腳踝，減少活動時的疼痛感。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過適當的運動和治療手法來改善腳踝的功能和減少疼痛。

4. 冰敷與熱敷：在急性期可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛，而在非急性期則可以考慮熱敷來促進血液循環和放鬆肌肉。

5. 適當的鞋子：選擇合適的鞋子非常重要，應避免穿著高跟鞋或不合腳的鞋子，選擇舒適且支撐性好的鞋款。

6. 就醫檢查：如果疼痛持續不改善，建議您儘快就醫，進一步進行影像學檢查（如X光或MRI）以排除骨折、關節病變或其他潛在問題。

最後，請注意，疼痛的原因可能是多方面的，建議您在專業醫師的指導下進行詳細的診斷和治療，以便找到最適合您的解決方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動！