!想知道該怎麼辦?
祖母平常有再吃高血壓的慢性藥以及他自己買的胃散,上禮拜突然血壓就衝很高180幾,冒冷汗,所以緊急把他送去急診,到急診之後,醫師幫她照X光以及驗血,指數都很正常,後來血壓降下來之後,醫生就讓他回家休息了,只建議我們幫他安排腦神經內科門診(因為他說 他會有一點頭痛及頭重重的),過了兩天,晚上10點,突然又血壓升高全身無力又說他很冷,又緊急去急診,這次去另外做了驗尿,也都正常,後來過了30分鐘左右,祖母症狀緩解之後,都沒有不舒服ㄉ感覺的,布過他一直發抖(他說他完全不會冷),有點誇張的發抖,全身都在抖,約20分鐘後好了,血壓也都正常,醫師又說我們可以帶她回家休息了,又過了兩天,約晚上12點半,又血壓升高179,不過他這次沒有覺得不舒服,可是一直發抖,又是全身發抖,約持續了5分鐘,還邊帶反胃想吐,5分鐘之後好了,好了大概5分鐘,又來了發抖,也大概5~10分,又好了,這樣的狀況反覆來了3~4次,後來症狀好了,他就去休息了。
請問 該帶祖母去看什麼科 或是做哪方面的檢查呢 謝謝~~
阿倫,20~29歲男性,詢問日期:2009/03/09
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:血壓高又有頭痛,可以先看心臟內科,請心臟科的醫師調整血壓用藥。
如果血壓藥經調整在正常血壓範圍內而病人仍會有頭痛,則可以再至神經內科追蹤頭痛的可能原因。
人在不舒服時,血壓是有可能會偏高上升。
至於人在不舒服時有發抖很厲害又冒冷汗可以量一量體溫,或是驗血糖,以排除是否因發燒或低血糖的可能性。
署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆
回覆日期:2009/03/09
彙整補充說明
根據您描述的情況,祖母的血壓波動頻繁且伴隨著多種症狀,包括冒冷汗、全身發抖、頭痛及反胃等,這些都可能是高血壓引起的併發症或其他潛在健康問題的表現。
首先,建議您帶祖母去看心臟內科。
心臟內科專門處理與心血管系統相關的疾病,包括高血壓、心臟病等。
醫生可以根據她的病史和目前的症狀,調整她的高血壓藥物,並進行必要的檢查,如心電圖、心臟超音波等,以評估心臟的功能和結構。
此外,祖母的症狀中提到的頭痛和頭重重的感覺,這可能與腦部的血流變化有關,因此也可以考慮去看神經內科。
神經內科醫師可以進一步評估她的頭痛原因,並排除是否有腦血管疾病的風險,如中風或暫時性腦缺血發作(TIA)。
如果醫生認為有必要,可能會建議進行腦部影像檢查,例如CT或MRI,以確保沒有其他潛在的問題。
另外,祖母在血壓升高時出現的全身發抖和冷感,可能是由於交感神經系統的過度反應,這在高血壓危機時常見。
這種情況下,建議定期監測血壓,並記錄下血壓變化的時間和伴隨的症狀,這樣可以幫助醫生更好地了解病情。
在飲食方面,建議控制鹽分攝取,因為高鹽飲食會導致血壓升高。
此外,保持適度的運動和健康的生活方式也有助於穩定血壓。
若祖母有其他慢性疾病,如糖尿病或腎臟病,這些也可能影響血壓的控制,因此在看診時應告知醫生所有的健康狀況。
總結來說,建議您首先帶祖母去看心臟內科,並根據醫生的建議進一步考慮是否需要轉診至神經內科。
同時,持續監測她的血壓和症狀,並保持與醫療團隊的良好溝通,以便及時調整治療方案。
希望您的祖母能夠早日康復!
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