反胃、喉嚨異物感是否為大腸激躁症?如何治療?-肝膽腸胃科

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大腸激躁症?


您好 想請問醫師最近我一直有反胃感覺,不管吃任何食物微量就會讓我有嘔吐感,喉嚨會有感覺有異物,這算是大腸激躁症嗎,以上這症狀可以用藥物改善或是胃鏡檢查,以前有做過胃鏡,照胃鏡讓我很恐懼我喉嚨很敏感,只要有異物就會有強烈嘔吐感,如果要照胃鏡自費部份金額需要多少可以讓我大量減輕嘔吐感嗎,目前嘔吐感讓我每天都有工作上造成很大困擾,但我這症狀在休假期間就不太會出現...麻請醫師診斷 如大腸激躁症我需要掛什麼科..



龍,30~39歲男性,詢問日期:2009/03/17

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好依症狀來看,胃酸逆流(即逆流性食道炎)是最可能的問題。
若用一般制酸劑無效,則建議胃鏡檢查,評估逆流的程度,再給予適當有效的藥物。
無痛胃鏡各個醫院的價格不同,約2000-2500元,可詢問院所是否有在執行。
大腸激躁症也是看腸胃科,但你的症狀不像。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2009/03/17

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括反胃、嘔吐感以及喉嚨異物感,這些症狀更可能與胃食道逆流(GERD)或其他上消化道問題有關,而不太符合大腸激躁症(IBS)的典型表現。

大腸激躁症主要是指腸道功能失調,常見的症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘),而不會直接引起反胃或喉嚨異物感。
您的症狀更像是胃部問題,特別是胃酸逆流或胃炎等情況。
胃酸逆流會導致食物未能正常消化,並可能引起喉嚨的不適感,甚至是嘔吐。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:由於您的症狀持續且影響日常生活,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行胃鏡檢查,以排除胃炎、食道炎或其他潛在的病變。
雖然您對胃鏡檢查感到恐懼,但這是了解病因的重要手段。

2. 藥物治療:在醫生的指導下,您可以使用一些制酸劑或胃黏膜保護劑來減輕胃部不適和反胃的症狀。
如果是胃食道逆流,醫生可能會開立質子泵抑制劑(PPI)來減少胃酸分泌,從而緩解症狀。

3. 生活方式調整:在飲食方面,建議您避免辛辣、油膩及酸性食物,並減少咖啡因和酒精的攝取。
此外,進食後避免立即躺下,保持直立姿勢有助於減少胃酸逆流的發生。

4. 心理因素:您提到在休假期間症狀有所改善,這可能與壓力有關。
心理因素如焦慮和壓力可能會加劇腸胃不適,建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧來幫助減輕壓力。

至於胃鏡的自費部分,根據不同醫療機構的收費標準,通常在2000至2500元之間,具體金額建議您直接向醫療機構詢問。

最後,若您確定是大腸激躁症,則應該掛腸胃科進行進一步的評估和治療。
不過,根據您的症狀,建議優先考慮上消化道的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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