兒童手心熱、體溫偏高及行走姿勢異常是否正常？-兒科

手心熱熱的？

施醫師您好:小女現一歲三個月，從天氣變熱後，小女平時手心都會熱熱的，體溫較高約三十七度五左右，流汗後就會下降一點，但仍維持三十七度以上，但到了冷氣房中，體溫不降反升，有時會到三十七點八度，但她的活力/食量都看不出有問題，這樣正常嗎?又她大概會自行走路有二個多月了，但還不是很穩，現在發現她走路的姿勢很怪，有點腳分的很開，好像[八]字型，沒有穿尿布時也是這個姿勢，這樣正常嗎?多謝您的答覆

黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2001/07/26

施忠憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛福部豐原醫院小兒科主任

黃小姐您好：
首先回答您第一個問題。人的體溫本來就多多少少會隨著外在環境、活動狀況、進食前後或早與晚‧‧‧等等
諸多因素的影響而有所起伏。尤其在幼兒，大腦的體溫調節中樞較不成熟，對體溫的控制力較弱。一般最適宜的溫
度範圍在36.5C到37.5C之間。不知您的女兒是否較一般同年齡的小朋友來得瘦一些？在較瘦的小朋友通常在下午時
刻體溫會稍高一些，若活力及進食皆正常，排除受到除感染等因素，38c以下是可以接受的。另外，體溫的測量方
法也要注意，前述的溫度範圍是指腋溫，若是耳溫要再加0.5C，而且經由耳朵測量之測值還受耳朵的乾濕性、有無
感染以及是否有耳垢，而影響其正確性。
第二個問題。小朋友的足內彎與外翻會因年齡的不同而有所改變。一般而言，在四歲以前，只要二隻腳大致對
稱，我們多能接受。而且這些足外翻在一歲到一歲半是最明顯的年齡。
所以看起來您的小孩還算正常。希望這些答案您能滿意，您有任何問題，歡迎再E-mail給我。

回覆日期：2001/07/26
資料來源：台灣e院 - 手心熱熱的

彙整補充說明

施醫師您好，針對您提到的問題，我將從兩個方面來進行分析：兒童的體溫狀況以及行走姿勢的發展。

首先，關於您小女兒的體溫問題。
一般來說，正常的體溫範圍在36.5℃到37.5℃之間，對於幼兒來說，因為他們的生理特性及大腦的體溫調節中樞尚未成熟，體溫會受到多種因素的影響，包括環境溫度、活動量、情緒等。
您提到小女兒的手心熱、體溫偏高，尤其是在冷氣房中體溫不降反升，這可能是因為冷氣房的環境讓她的身體感受到的溫度變化不如外界明顯，導致她的體溫調節反應不如預期。

在這種情況下，如果小女兒的活力和食量正常，且沒有其他明顯的臨床症狀（如持續高燒、食慾不振、異常嗜睡等），那麼這種體溫的變化在某種程度上是可以接受的。
建議您可以定期監測她的體溫，並注意她的行為和情緒變化，若有異常情況再尋求醫療協助。

接下來，談到小女兒的行走姿勢。
一般來說，幼兒在學習走路的過程中，姿勢會隨著年齡的增長而逐漸改善。
您提到她的行走姿勢有點像「八」字型，這在一歲到一歲半的孩子中是相對常見的現象。
這個年齡段的孩子在學習走路時，因為肌肉力量和協調性尚未完全發展，可能會出現腳步分開的情況。
只要雙腳的對稱性良好，且沒有其他的運動障礙或疼痛感，這通常不需要過度擔心。

然而，若到兩歲或三歲時，這種姿勢仍然持續存在，或伴隨著其他的運動問題（如跌倒頻繁、無法平衡等），那麼建議您可以諮詢專業的兒科醫師或物理治療師，進行進一步的評估和指導。

總結來說，您小女兒的體溫和行走姿勢在目前的年齡階段看起來是正常的，但持續的觀察和定期的健康檢查仍然是必要的。
若有任何疑慮或變化，請隨時與醫療專業人員聯繫，以獲得更具體的建議和幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和小女兒健康快樂！