詢問？
醫師 你好:一.請問剛起床時會覺得右腳底板的兩側會覺得有壓迫感,走路的時候也會,但剛起床時走路特別明顯(摸不出腫脹也看不出來,但感覺到有壓迫感)此情行約半個月。
二.請問可能是什麼原因造成?若就診的話應看哪一科較為妥適?謝謝您!
小姐，40~49歲女性，詢問日期：2009/04/22
賴和賢 醫師回覆-家醫科
您好:倘若真的非常確定是沒有外觀的變化(如您所言，摸不出腫脹也看不出來，但感覺到有壓迫感)，最有可能的是一些神經，肌筋膜，或肌肉的病變，先至神經內科就醫會是恰當的選擇。
回覆日期：2009/04/22
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，起床後右腳底板的壓迫感可能與幾個因素有關。
首先，這種壓迫感在剛起床時特別明顯，可能與睡眠過程中腳部的姿勢有關，導致某些神經或血管受到壓迫。
長時間的靜態姿勢可能會影響到血液循環，造成早晨起床時的麻木或壓迫感。
從醫學角度來看，這種情況可能涉及以下幾個方面：
1. 神經壓迫：如同前面提到的，神經在某些情況下可能會受到壓迫，特別是在腳踝或腳底的部位。
這可能是由於長時間的姿勢不良或是某些結構性問題（如骨刺、滑囊炎等）引起的。
2. 足底筋膜炎：這是一種常見的足部疾病，通常表現為腳跟或腳底的疼痛和不適，尤其是在早晨起床或長時間靜止後活動時。
雖然您提到沒有明顯的腫脹，但足底筋膜的緊繃或發炎仍然可能導致壓迫感。
3. 血液循環問題：如果血液循環不良，也可能導致腳部感覺異常。
這種情況在長時間坐著或站著後更為明顯，可能會伴隨著麻木或刺痛感。
4. 肌肉緊張或疲勞：長時間的靜態姿勢可能導致肌肉緊張，尤其是在小腿和腳部的肌肉，這也可能引起壓迫感。
針對這些可能的原因，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 就醫建議：由於您的症狀持續了約半個月，建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮先就診於神經內科或骨科，這兩個科別都能針對神經壓迫或骨骼問題進行評估。
若有需要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來確認診斷。
- 物理治療：如果確定是由於肌肉緊張或足底筋膜炎引起的，物理治療可能會有幫助。
透過專業的復健師進行適當的拉伸和強化訓練，可以改善症狀。
- 日常生活調整：在日常生活中，注意腳部的姿勢，避免長時間靜止不動，適當進行活動和拉伸，這有助於改善血液循環和減少肌肉緊張。
- 鞋子選擇：選擇合適的鞋子也非常重要，應避免穿著高跟鞋或不合腳的鞋子，選擇有良好支撐和緩衝的鞋款。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問。
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