腰痛原因與治療-骨科

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腰痛問題?


請問醫師,我前一陣子從床上坐起來時,突然感到腰部脊椎旁兩側的肌肉異常疼痛,疼痛到無法站起來挺直腰,必須以九十度鞠躬的方式,才能勉強行走,因為前一天曾經出遊,走太多的路,不知道是否因為過度疲勞而導致,後來慢慢舒緩後,現在只剩下偶爾些許的不舒服,有時候會覺得這兩側的肌肉依然緊緊的,有時會有一點點的小刺痛,大部分都是走了長遠的路,或是有比較大運動量,才會發生的狀況:之前有到其他醫院就診,骨科醫師看了後,說這是長時間做重複的動作所導致的,但是因為不是脊椎問題,所以不用擔心,因此只開了止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我,我現在比較困擾的是,這個狀況已經持續一個半月了,真的只是肌肉關節問題嗎?
為何那麼久了還無法復原?
謝謝!


魚尾巴,30~39歲男性,詢問日期:2009/04/22

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆下腰痛是骨科門診最常見之疾病,大部份確是因使用不當所引致,但一般不會超過四週,如症狀過長或併發下肢麻痛或是短期復發,應至骨科門診作再進一步之檢查。


回覆日期:2009/04/22

彙整補充說明


腰痛是一個非常常見的問題,尤其是在現代生活中,許多人因為長時間的坐姿、重複的動作或過度的運動而導致腰部不適。
根據您的描述,您在從床上坐起來時突然感到腰部脊椎旁兩側的肌肉異常疼痛,這種情況可能與多種因素有關。

首先,您提到的「從床上坐起來時」的疼痛,可能是由於肌肉的急性拉傷或過度緊繃所引起的。
當我們在某個姿勢下保持過久,或是突然改變姿勢時,腰部的肌肉可能會受到過度拉扯,導致疼痛。
這種情況在經過長時間的活動後,尤其是走路或運動過多的情況下,特別容易發生。

其次,您提到的「長時間做重複的動作」也可能是造成您腰痛的原因之一。
這種情況通常與肌肉的疲勞和過度使用有關,尤其是當您在日常生活中經常需要彎腰或搬重物時,腰部的肌肉和關節會承受額外的壓力,進而引發疼痛。

根據您的描述,您目前的症狀已經持續了一個半月,這段時間的疼痛雖然有所緩解,但仍然存在偶爾的不適和緊繃感。
這可能表示您的肌肉尚未完全恢復,或是存在某種潛在的問題。
雖然骨科醫師已經排除了脊椎的問題,但如果症狀持續不改善,建議您考慮進一步的檢查,例如MRI或超音波檢查,以排除其他可能的問題,如椎間盤突出、肌筋膜炎等。

在治療方面,除了止痛藥和肌肉鬆弛劑外,物理治療也是一個非常有效的選擇。
透過專業的物理治療師進行的復健,可以幫助您改善肌肉的柔韌性和力量,並學習正確的姿勢和動作方式,以減少未來再次受傷的風險。
此外,適當的熱敷或冷敷也能幫助緩解疼痛和減少肌肉緊繃感。

最後,建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,並適度進行伸展運動,以促進血液循環和肌肉的放鬆。
如果疼痛持續或加劇,請務必尋求專業醫療意見,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力。

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施國正 醫師回覆-骨科
有可能也照不出一個所以然,您的症狀像是肌筋膜炎,這是一種肌肉的筋膜發炎,通常x光照不出有何問題,但是疼痛與肌肉的活動有關,可以從頸部一直痛到下背,但無任何神經學上的障礙,肌力也無明顯變化,建議再找可以信任的醫院詳細檢查一次,再去做復健。

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潘盈達 醫師回覆-復健科
大哉問!這不是三言兩語可說清楚。我建議你買本書,如「告別腰酸背痛」是新光醫院復健科謝霖芬主任的大著,寫的非常好,你可參考。

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藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的晴晴以您這樣的描述是無法知道是甚麼狀況,還是得到家附近的診所進行一下身體檢查與病史回顧才能知道個大概。謝謝

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