胸痛與呼吸困難:原因解析-胸腔內科

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呼吸困難?


之前不知道為什麼突然呼吸困難~臉色發白~會冒冷汗~然後眼前一片黑~會暈眩...嚴重就昏倒了...很不舒服~到目前為止有發作過3次~症狀都是差不多~但不曉得是為什麼會這樣~家裡也沒有心臟病的病史~



abc,20~29歲女性,詢問日期:2009/04/26

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


abc您好:家人沒有心臟病史,加上您的症狀不是持續性的,可能不易有心臟器質性疾病,但陣發性心律不整不能排除。
(看心臟科)另一個可能原因要看看是否有貧血(血色素及紅血球不夠),貧血容易在改變姿勢(站起來)時發生暈眩及暈倒,要注意自己是否有月經量過多(要看婦產科)或胃出血解黑便情形(腸胃科)。
總之建議您到醫院先找家庭醫學科醫師把您做初步檢查,必要時再轉給專科醫師治療。
祝 好!



回覆日期:2009/04/26

彙整補充說明


胸痛與呼吸困難的症狀,尤其是伴隨著臉色發白、冒冷汗以及暈眩,可能是多種因素造成的。
根據您的描述,這些症狀可能與心臟、肺部或神經系統的問題有關,但也可能是由於心理因素或其他身體狀況引起的。

首先,心臟方面的問題是需要優先排除的。
儘管您提到家族中沒有心臟病的病史,但這並不意味著您不會有心臟相關的問題。
心臟病的症狀有時會表現得相當隱蔽,特別是在年輕人中。
建議您再次尋求心臟科醫師的評估,進行心電圖、心臟超音波等檢查,以確保心臟功能正常。

其次,呼吸系統的問題也不容忽視。
呼吸困難可能是由於氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或其他肺部疾病引起的。
這些情況可能會導致氧氣供應不足,進而引發臉色發白和冒冷汗的情況。
建議您到胸腔科進行詳細檢查,包括肺功能測試和胸部X光,以排除這些可能性。

此外,神經系統的問題也可能導致類似的症狀。
例如,肋間神經痛或其他神經病變可能會引起胸部疼痛和呼吸困難。
這類症狀有時會伴隨著焦慮或恐慌發作,導致身體出現過度的生理反應,如冒冷汗和暈眩。
如果您在發作時感到極度焦慮或恐懼,這可能是心理因素所引起的。

另外,低血糖或脫水也可能導致類似的症狀。
若您在發作前有長時間未進食或水分攝取不足的情況,這可能是造成您不適的原因之一。
建議您保持規律的飲食和充足的水分攝取。

最後,若所有的檢查結果均正常,且症狀仍然持續,建議您尋求心理健康專業人士的幫助。
焦慮症或恐慌症可能會導致身體出現各種不適的症狀,這些症狀有時會模擬心臟或肺部的問題。

總結來說,胸痛與呼吸困難的原因可能相當複雜,建議您持續與醫療專業人員合作,進行全面的檢查與評估,以找出根本原因並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,並學習放鬆技巧,對於改善症狀也會有幫助。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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