頭痛痛到醒來?失眠、尿失禁也一起?-神經內科

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頭痛到醒來?


林醫師您好:我有幾個症狀想要請教林醫師,分別條列如下:1. 失眠問題:長期以來,總是睡眠不多,容易失眠,而且半夜很容易醒來,感覺似睡非睡、似醒非醒的狀態。
2. 有時候頭痛去睡覺,但半夜會痛醒,非常的痛。
平常頭就會感覺脹脹的,右邊太陽穴、後腦勺到肩頸都覺得很僵硬,有一點痛痛的感覺。
如果痛得厲害的話,似乎會隨著心臟的跳動而抽痛。
最近幾天在睡覺的時候,左右兩邊的肩頸還會抽筋,痛到不能動。
3. 前幾個月有兩次半夜尿失禁,平常都會覺得很疲倦。
請問林醫師,我這樣頭腦裡面是不是有長東西?因為有醫生建議我去照核磁共振,他說我的狀況不是很正常(痛到醒來,尿失禁!),如果去看醫生的話這樣可以照MRI嗎?如果不行的話,可以要求醫生照嗎?先在此謝謝林醫師撥空回答我的問題,謝謝!


老K,20~29歲男性,詢問日期:2009/05/12

林子敬 醫師回覆-神經內科


危險的頭痛有以下的症狀1.頭痛與日俱增,合併噁心,視野模糊,局部神經缺損,癲癇,或是咳嗽或憋氣時頭痛:可能是腦腫瘤2.頭痛欲裂,爆炸性的頭痛:可能是腦腫瘤,腦膜炎,腦出血等3.發高燒的嚴重頭痛4.突然頭痛並意識昏迷如果症狀持續惡化,建議您就醫給神經科醫師評估是否須做MRI.

回覆日期:2009/05/12

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,包括長期失眠、頭痛、肩頸僵硬及尿失禁等,這些問題確實需要引起重視。
首先,失眠和頭痛之間有著密切的關聯,失眠可能導致或加重頭痛,而頭痛也可能影響睡眠品質。
您提到的頭痛在夜間痛醒,並伴隨著脹痛及隨心跳而抽痛的感覺,這些都可能是偏頭痛或緊張型頭痛的表現。

此外,您提到的肩頸部位的僵硬和抽筋,可能與長期的肌肉緊張有關,這在壓力大或睡眠品質不佳的情況下尤為常見。
這種肌肉緊張可能進一步影響到頭痛的發作頻率和強度。
尿失禁的情況則可能與多種因素有關,包括神經系統的問題、膀胱功能異常或是心理因素等。

關於您提到的「腦袋裡面是不是有長東西」,這種擔憂是可以理解的。
醫生建議您進行核磁共振(MRI)檢查是合理的,因為MRI可以幫助排除一些潛在的結構性問題,例如腦腫瘤、腦出血或其他神經系統的異常。
若您有持續的症狀,且這些症狀影響到您的日常生活,建議您主動向醫生提出進行MRI檢查的要求。
醫生通常會根據您的症狀和病史來決定是否需要進行這項檢查。

在此同時,您也可以考慮尋求精神科或身心科的評估,因為失眠和頭痛有時與心理壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題有關。
這些專科醫師可以幫助您找到失眠的根本原因,並提供相應的治療方案。

針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 改善睡眠環境:確保您的睡眠環境舒適,避免在臥室內使用電子產品,並保持適當的室內溫度和光線。

2. 放鬆技巧:嘗試進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於減輕壓力和改善睡眠品質。

3. 規律作息:儘量保持固定的作息時間,讓身體習慣於固定的睡眠與醒來時間。

4. 運動:適度的運動有助於減輕壓力和改善睡眠,但避免在臨睡前進行劇烈運動。

5. 飲食調整:避免在睡前攝取咖啡因和重食,這些都可能影響睡眠。

最後,若症狀持續或惡化,請務必尋求專業醫療幫助,及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的健康狀況。
祝您健康!

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