牙齦痛原因揭秘:是蛀牙還是神經問題?-牙科

分享到:

牙齦痛?


楊醫師你好:請問一下我右下第二顆臼齒,牙齦輕推會痛,刷牙碰觸到也會痛,感覺沒有很腫也不太會流血,已經兩周以上!之前有蛀牙休補樹指,但是時間已經很久又因為我還是覺得痛,所以醫師幫我決定更換為銀粉,因為蛀牙X光片上看是還距離神經有一段距離,但是已經蛀到象牙質,挖開樹脂更換銀粉時我會覺得很酸很痛?又觀察一周後牙齦痛的狀況依然沒善,所以又去看!但是經牙醫診所診治以牙周病探針評估只有三分步判定應該不算牙周病?而且牙齦沒有紅腫,再經過吹氣到牙齒表面(咬合面),第一下會有酸痛感(已經換成銀粉後),牙醫覺得 這顆牙齒有可神經壞死了?可能要抽神經?這是真的嗎? 抽完神經我的牙齦就不會痛了嗎?這顆牙的神經真的壞死了嗎?我真的不是因為牙周病才牙齦痛嗎?困擾我好久一段時間的大問題!前後過程大概快兩個月了!請幫忙!謝謝!



胖胖,30~39歲男性,詢問日期:2009/05/17

楊智仁 醫師回覆-牙科


您好:牙齒痛和牙齦痛是不一樣的,牙齒蛀牙表現的痛是酸痛或較尖銳的痛,而牙齦痛是脹痛,吹牙齒會痠痛是牙齒的痛,代表此牙齒有神經,可用牙髓活性測定儀器來側此牙的活性,若無反應則此牙神經已壞死才須抽神經。



回覆日期:2009/05/17

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您的牙齦痛可能與多種因素有關,包括蛀牙、牙齒神經問題以及牙周病等。
讓我們逐一分析這些可能性。

首先,您提到的右下第二顆臼齒在輕推和刷牙時會感到疼痛,這可能是由於牙齒本身的問題引起的。
蛀牙會導致牙齒結構的破壞,當蛀牙進一步侵蝕到象牙質時,牙齒的敏感度會增加,這可能會引起疼痛。
您提到的銀粉修補,雖然可以暫時解決蛀牙問題,但如果蛀牙已經影響到牙神經,則可能會導致神經壞死,這時候疼痛感會更加明顯。

其次,牙齦的疼痛也可能是由於牙周病引起的。
雖然您提到牙醫評估後認為不算牙周病,但牙齦的輕微發炎或感染仍然可能存在,尤其是如果您有刷牙時流血的情況。
牙周病通常會伴隨牙齦紅腫、出血等症狀,但有時候初期的牙周病可能不會明顯表現出這些症狀。

再者,您提到的“酸痛感”在牙齒咬合面上,這可能是由於牙齒神經的敏感性增加,或是牙齒內部的神經已經受到損傷。
牙醫提到的神經壞死的可能性,確實是需要考慮的。
如果神經已經壞死,這顆牙齒可能會失去感覺,但周圍的牙齦仍然可能因為其他原因而感到疼痛。

至於抽神經的問題,這是一個常見的治療方法,通常是為了去除已經感染或壞死的神經組織,並防止感染擴散。
抽神經後,牙齒的疼痛通常會減輕,因為疼痛的來源已經被去除。
然而,牙齦的疼痛是否會因此消失,則取決於牙齦本身是否有其他問題,例如牙周病或其他感染。

最後,建議您持續與牙醫保持良好的溝通,並尋求進一步的檢查和治療。
可能需要進一步的X光檢查或其他診斷方法,以確定牙齒和牙齦的具體狀況。
若有必要,牙醫也可能會建議您進行牙周治療或其他相關的牙科處置。

希望這些資訊能幫助您更清楚地了解自己的情況,並找到合適的解決方案。
如有其他疑問,隨時歡迎詢問!祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

牙齦痛或神經痛?辨識牙齒疼痛的原因?

我最近刷牙會流血自己感覺牙齦有發炎腫痛後來演變為牙痛不知道是牙齦痛還是神經痛!痛的面積很多但都在右半部這會是什麼症狀????


曾光暉 醫師回覆-牙科
刷牙會流血,感覺牙齦有發炎腫痛,後來變成牙齒痛,可能是原先牙齒斑造成表面牙齦發炎感染,慢慢的感染範圍往下擴大到牙周組織甚至牙床骨,造成牙痛,如果不處理可能向下感染到牙根尖影響到牙齒本身的神經,建議找牙醫師作近一步的診斷。

牙齦痛或神經痛?辨識牙齒疼痛的原因-點我查看詳細內容


牙齦疼痛與神經痛:可能的原因和解決方案?

我是今天跑去看神經外科醫生叫我去看鼻喉科後又叫我看神經內科,牙齦摸壓神經牙痛不知是牙齦腫痛嗎?嘴巴無法吃東西因為動都會神經痛牙齒痛只能用嘴巴旁牙慢慢吃我都熬夜沒啥睡突然這樣子請問這是神經發炎嗎?我昨天還有吐胃酸牙齒神經超痛滴我有自律神經失調...


曾光暉 醫師回覆-牙科
要檢查看看牙齦有無發炎紅腫及牙齒本身有無蛀牙或牙冠缺損,如果口腔內組織都正常,仍會有牙齦壓痛及吃東西時疼痛,可能是顏面神經或三叉神經的問題,建議找神經內科醫師做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

牙齦疼痛與神經痛:可能的原因和解決方案-點我查看詳細內容


牙齦抽痛原因解析?

醫生您好!想跟你詢問近幾個禮拜以來,在右邊上排最後一顆牙齦裡面時常會有尖銳性抽痛的困擾,喝冷熱飲無不適的問題,只有偶而舔到該牙齒會有抽痛,目前已看過牙醫師告知牙齒外表看起來沒有異常也無蛀牙,且已先行稍微清潔,但仍有抽痛性症狀,想請教醫生此症...


曾光暉 醫師回覆-牙科
莊小姐您好:可能是牙齒表面有微小裂縫,引起牙齒敏感甚至引起牙齒神經發炎,如果症狀持續,建議回診做進一步檢查。南投醫院牙科主任 曾光暉

牙齦抽痛原因解析-點我查看詳細內容


牙齦腫痛與神經痛:三位醫生的不同看法?

醫生您好:我已看過三個牙醫,三個說法都不ㄧ樣,而我的牙齦依舊隱隱作痛(因為在國外,目前無固定看診牙醫)。第一個牙醫,照了x-ray發現牙齦底下有膿包,照片看起來是ㄧ團白白的包覆著牙齦,所以,醫生開了抗生素,吃了四天依舊沒改善,因為醫生約是兩...


黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear Sophia小姐:您好!x-ray內有ㄧ團白白,其實反而比較放心;牙齦依舊隱隱作痛, 一般是牙週膿腫,或是根尖膿腫,需要臨床判斷!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上

牙齦腫痛與神經痛:三位醫生的不同看法-點我查看詳細內容


牙齒疼痛原因揭秘:蛀牙、牙隱裂還是其他可能性??

曾醫師您好:從裡面數出來大約第3或第4顆牙齒,再吃一些東西的時候會有痛的感覺,例如小黃瓜、蘋果、芭樂,但是吃飯那些又不會有不舒服的感覺,前陣子去牙科檢查,醫師用敲擊的方式檢查說沒有蛀牙,要我回去再觀察看看,但是到現在還是有一樣的問題,請問這...


曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形,如果不是蛀牙,就是牙齒有牙齦發炎或齒質有裂縫,舌頭附近的牙齒有奇怪的味道,可能是牙齒內側有牙菌斑堆積,建議找牙醫師作進一步檢查。

牙齒疼痛原因揭秘:蛀牙、牙隱裂還是其他可能性?-點我查看詳細內容


相關常見問題