閃到腰症狀持續不改善,該如何治療?-神經外科

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閃到腰?


症狀:98年6月6日閃到腰,從屁股到膝蓋後方的筋會抽痛,小腿肌肉緊繃就診史:吃了一星期的藥(止痛消炎肌肉鬆弛),作復健到現在約3星期目前症狀沒有改善請敎是要改作其他醫療或繼續作復健請醫生給建議謝謝



Fish,40~49歲男性,詢問日期:2009/06/29

邱玉書 醫師回覆-神經外科


您好:繼續作物理治療應該會有改善~祝好邱玉書醫師



回覆日期:2009/06/29

彙整補充說明


閃到腰的症狀持續不改善,這是一個相當常見的問題,尤其是在經歷過急性腰部損傷後。
根據您的描述,您已經接受了一週的藥物治療(止痛、消炎、肌肉鬆弛劑)以及三週的物理復健,但症狀仍未改善,這可能表示目前的治療方案需要調整或進一步檢查。

首先,閃到腰通常是由於腰部肌肉或韌帶的急性損傷,這可能導致肌肉緊繃、疼痛及活動受限。
您提到的從屁股到膝蓋後方的筋抽痛,可能是由於腰部的肌肉或神經受到影響。
這種情況下,持續的疼痛可能與肌肉的過度緊張、發炎或是神經的壓迫有關。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 重新評估診斷:如果目前的治療沒有改善,建議您回診,讓醫生重新評估您的狀況。
可能需要進一步的影像學檢查,如MRI,以排除椎間盤突出、椎體滑脫或其他結構性問題。

2. 調整治療方案:如果確定是肌肉或韌帶的問題,可能需要調整藥物治療,增加消炎藥物的劑量或更換藥物。
同時,物理治療的內容也可以調整,例如增加針灸、熱敷或超音波治療等。

3. 物理治療的持續性:物理治療通常需要一段時間才能見效,建議您持續進行物理治療,並與治療師溝通,讓他們針對您的具體症狀調整治療計畫。
物理治療的重點在於改善肌肉的柔韌性和強度,並學習正確的姿勢和動作,以減少未來受傷的風險。

4. 自我管理:在日常生活中,注意避免重複性動作和過度負荷,保持正確的坐姿和站姿,並適當休息。
可以考慮使用護腰帶來提供額外的支持。

5. 運動與活動:在症狀改善後,逐漸開始進行核心肌群的鍛鍊,如平板支撐、橋式運動等,這些運動有助於增強腰部的穩定性,減少未來受傷的風險。

6. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

總之,持續的腰痛需要仔細的評估和適當的治療,建議您與醫療團隊密切合作,尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與活動。

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