椎間盤輕微突出引起的症狀及治療建議-骨科

分享到:

椎間盤輕微突出?


醫生您好,我24歲,男性,172公分/64公斤,無菸酒習慣。
五月初因打掃搬床不慎閃到腰,頓時看不見跟聽不見,頭暈想吐,去醫院照CT診斷發現:1.L5-S1 椎間盤輕度突出。
2.L4-L5 椎體上緣局部Schmorl 結節形成。
臥床休養一個月後,腰部疼痛改善,醫生建議游泳運動,但不慎更換褲子時腳被褲管伴了一下,為求平衡動到腰部的力,卻再度閃到腰,這次又發生頭暈想吐,眼耳失靈,目前腰部跟尾椎疼痛明顯,想請問:1.為何每次閃到腰會眼耳失靈,頭暈想吐?
2.第一次閃到腰只有腰痛,第二次除了腰部疼痛,尾椎也痛,不知是臥床太久?
還是這次閃到腰傷到尾椎?
該如何自己判斷?
3.目前腰部尾椎疼痛,臥床不適,請問是否有發炎可能,能否給予用藥建議?
4.請問我在生活上該如何照料方能改善?
5.請問輕微突出一般要臥床休息多久?
多久後該做物理治療?
推薦什麼運動?



泉,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/05

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,眼耳出現症狀應與腰椎無關,應是疼痛造成,腰部損傷牽連至下背臀部,臨床上並不少見,多熱敷應可緩解,發炎若疼痛,醫師會開立消炎止痛、肌肉鬆弛劑加Vit B群,先求症狀緩解(有時需數周),之後須鍛練核心肌群,若無牽連至下肢無神經症狀,應不需長期臥床,帶上軟背架,可活動多熱敷。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉



回覆日期:2021/07/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況涉及椎間盤輕微突出及相關症狀,以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 為何每次閃到腰會眼耳失靈,頭暈想吐?

您提到的眼耳失靈及頭暈想吐,可能與腰部的劇烈疼痛及身體的緊張反應有關。
當身體遭受疼痛或壓力時,可能會引發交感神經系統的過度反應,導致血壓變化、心跳加速,甚至出現暈眩或噁心的感覺。
這種情況在急性疼痛發作時較為常見,建議在疼痛緩解後,這些症狀應會改善。

2. 第一次閃到腰只有腰痛,第二次除了腰部疼痛,尾椎也痛,不知是臥床太久?
還是這次閃到腰傷到尾椎?
該如何自己判斷?

第二次閃到腰後尾椎疼痛的情況,可能是因為您在臥床期間缺乏活動,導致肌肉力量下降,進而增加了再次受傷的風險。
也有可能是因為在不當的姿勢下用力,造成了尾椎的壓迫或損傷。
建議您觀察疼痛的部位及性質,若疼痛持續且加劇,建議尋求醫療評估。

3. 目前腰部尾椎疼痛,臥床不適,請問是否有發炎可能,能否給予用藥建議?

腰部及尾椎的疼痛可能伴隨發炎,特別是在受傷後。
您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬(Ibuprofen)來減輕疼痛與發炎,但建議在醫生指導下使用。
若疼痛持續不改善,建議回診進一步檢查。

4. 請問我在生活上該如何照料方能改善?

在日常生活中,您可以採取以下幾點來改善情況:
- 保持正確姿勢:無論是坐著還是站著,都要保持良好的姿勢,避免彎腰或扭轉身體。

- 適度活動:避免長時間臥床,適度進行輕度活動,如散步,幫助促進血液循環。

- 熱敷:在疼痛部位進行熱敷,可以幫助緩解肌肉緊張與疼痛。

- 核心肌群訓練:加強腹部及背部肌肉的訓練,有助於支撐脊椎,減少未來受傷的風險。

5. 請問輕微突出一般要臥床休息多久?
多久後該做物理治療?
推薦什麼運動?

對於輕微的椎間盤突出,通常建議臥床休息的時間不宜過長,約1-2週即可,過長的臥床可能導致肌肉萎縮。
休息後,應該開始進行物理治療,通常在症狀緩解後的2-4週內開始進行。
推薦的運動包括游泳、步行及核心肌群的強化運動,這些運動對於改善腰部的穩定性及減少疼痛有幫助。

總之,椎間盤突出雖然可能帶來不適,但透過適當的休息、物理治療及生活方式的調整,通常可以獲得改善。
若症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

椎間盤突出:輕微還是嚴重?該如何治療??

醫生你好我自從在一個多月前騎機車出去玩之後,隔天就發現會有下背痛的問題我想說就不理他,果然過一個禮拜後就有好一點 我當時就覺得可能是我奇的時候駝背,路上又有坑洞才會這樣於是我就再一次出去玩,結果那天晚上睡覺的時候小腿和腳踝莫名痠痛,甚至出現...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你的症狀推測是坐骨神經痛,一般多是 腰椎間盤突出 壓迫神經 造成的。1.依照症狀的描述,是需要認真面對了2.可能是誘發因素3.建議安排 MRI4.不是誤診,是原醫師跟你敘述的方式及你的認知。另外 嚴重與否,至少看兩個。一 ,你的症狀難...

椎間盤突出:輕微還是嚴重?該如何治療?-點我查看詳細內容


椎間盤突出初期症狀治療與原因分析?

我在去年年初的時候就因我的腰部後面左側有一陣子都在腰痛不舒服但我都沒去看醫生,持續好一陣子後腰就不痛了擔過一陣子又開始疼痛,直到9月腰的背部做側又開始疼痛甚至有時候連左側臀部都開始在酸痛,我才去看醫生照過X光,醫生說我的L4跟L5脊椎的縫隙...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好椎間盤突出的症狀, 主要是椎間盤壓迫脊椎神經而致, 大致上症狀應該是出現在下肢, 有感覺神經的感覺異常, 有運動神經的肌肉無力, 也有坐骨神經痛等等您的來信所提, 主要是在腰部的不適, 這在長期坐姿, 長期站姿或反覆彎腰的患者身上很常見...

椎間盤突出初期症狀治療與原因分析-點我查看詳細內容


椎間盤突出症狀與治療?

醫生你好。我去醫院確診是椎間盤突出,現在情況是腳底輕微發麻,腰小小疼痛,請問這樣是維持持續復健嗎


施國正 醫師回覆-骨科
如果沒有肌肉萎縮或無力的現象是可以繼續復健的

椎間盤突出症狀與治療-點我查看詳細內容


椎間盤突出症狀:如何治療與預防??

醫師你好:我前年底被初步診斷出有椎間盤突出症狀。一直到去年十一月多才經由804軍醫院的兵役體檢判定我有椎間盤突出的症狀。後來在今年二月初又再次經由北市三軍總醫院的兵役體檢判定有椎間盤突出症狀。是第五腰椎第一薦椎突出並且有合併神經功能障礙。我...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:由於沒有親自診治,也沒看到影像學檢查,因此對您的椎間盤突出不能給予特別的建議,但是針對復健與打球的部份,如果復健之後您會比較舒服,那可以持續,反之則要停止,至於打球的部份,要量力而為,因為衝撞式的運動容易導致下背痛,這是需要注意的。神...

椎間盤突出症狀:如何治療與預防?-點我查看詳細內容


椎間盤突出的治療與預防:專業醫師的建議?

你好,年初無緣無故腰就痛起來了,而且會伴隨著右邊屁股大腿後側痛,剛開始最嚴重的時候 ,一早起床是最痛苦的,而且晚上只能睡四至五個小時左右就會伴隨著痠痛醒來,而走路大概只能10分鐘,不能過久,用肉眼看人會有歪斜的感覺,右邊會比較出來,要蹲下或...


許振榮 醫師回覆-復健科
1.以妳提供的影像顯示是有第四/第五腰椎及第五腰椎/第一薦椎椎間盤突出,前者較嚴重。除了要有更多切面影像外,醫學影像還是要配合臨床症狀及臨床身體檢查,才能得到正確的診斷。2.妳有間歇性跛行症狀,又會顯著影響睡眠,可能是有較嚴重神經壓迫。可先...

椎間盤突出的治療與預防:專業醫師的建議-點我查看詳細內容


相關常見問題