顎肌陣攣與自覺性耳鳴:如何區分?-神經內科

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顎肌陣攣易被誤診為自覺性耳鳴?


黃醫師您好:昨天再網路看到一篇報導,標題如同我的信件標題,我母親也有類似的問題,她說左邊耳朵會嗡嗡叫,而且此症狀常伴隨左眼球充血(只有外側),還會加上頭暈,我們去看過耳鼻喉科,有醫生說是美尼爾氏症,但我在看到這篇關於顎肌陣攣的報導之後想要帶我母親簡查看看,我們住基隆,這兩天我母親的耳朵鳴叫的很嚴重連睡覺都被吵的睡不著,因此寫信給您,想請問是不是要在耳鳴發作的時候去看診?或是您有何建議?謝謝!



Hedy,20~29歲女性,詢問日期:2009/07/09

黃永銓 醫師回覆-神經內科


您好:顎肌陣攣聽到的聲音多是固定頻率的滴答聲而不是你提的嗡嗡聲,您提的左邊耳朵嗡嗡叫伴隨左眼球充血(只有外側),還會加上頭暈,可能還是會先查一些血管性的原因,當然睡眠不足,內耳的問題也都有可能,建議門診來做檢查。
署立基隆醫院神經內科黃永銓醫師



回覆日期:2009/07/09

彙整補充說明


顎肌陣攣與自覺性耳鳴的區分確實是一個臨床上常見的問題,尤其在耳鳴的症狀表現上,患者常常會感到困惑。
顎肌陣攣通常是指顎部肌肉的非自願性收縮,這可能會導致耳朵感受到某種聲音,通常是固定頻率的滴答聲或類似的聲音,而不是持續的嗡嗡聲。
這種情況下,耳鳴的聲音可能與顎部的動作有關,例如咀嚼或說話時會加劇。

在您母親的情況中,她所描述的左耳嗡嗡聲伴隨著左眼球充血和頭暈,這些症狀可能更符合美尼爾氏症的特徵。
美尼爾氏症是一種內耳疾病,通常會導致耳鳴、聽力下降、眩暈等症狀。
這種疾病的發作往往是突發性的,且耳鳴的聲音通常是持續的嗡嗡聲,而不是顎肌陣攣所引起的滴答聲。

對於耳鳴的診斷,建議在耳鳴發作的時候就醫,這樣醫生可以更好地評估症狀的特徵及其可能的原因。
您提到的左眼球充血和頭暈,這可能需要進一步的檢查來排除其他可能的血管性問題或神經系統的問題。
耳鼻喉科醫生可能會建議進行聽力測試、影像學檢查(如MRI或CT)或其他相關檢查,以確定耳鳴的根本原因。

此外,顎肌陣攣的症狀有時會因為壓力、焦慮或肌肉緊張而加重,因此在生活中適當的放鬆和減壓也非常重要。
若顎肌陣攣的情況持續存在,建議尋求牙科或口腔外科的評估,因為這些專業可以提供針對顎部肌肉的治療建議。

總之,耳鳴的原因多樣,建議您母親在耳鳴發作時就醫,並詳細告知醫生所有的症狀,包括眼球充血和頭暈等,以便醫生能夠做出更準確的診斷和治療建議。
希望您母親能早日獲得適當的診斷和治療,改善她的生活品質。

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