年輕人不明原因高血壓：是否需長期服藥？-家醫科

年輕人不明原因高血壓？

賴醫師你好
我每天服用精神分裂症藥物，此外沒有服用其他藥，(已經服用約九年的藥了)，
本周於醫院檢查血壓及脈搏，第一次測量值(146mmHg/89mmHg 120bpm)
十分鐘後測量第二次(約下午兩點半)測量值為(149mmHg/92mmHg 121bpm)
三天後測量第三次(早上11點)測量值為(133mmHg/96mmHg 120bpm)
我體重70kg 身高166cm 左眼弱視加近視右眼近視
不曾抽菸、喝酒，很久沒喝咖啡了(約半年沒喝咖啡了)，偶而喝茶
每周喝一次牛奶或優酪乳，時常喝果汁，但很少吃水果
幾乎每餐都有吃蔬菜和肉，有時會吃魚油(媽媽叫我吃的)(約一天一顆膠囊)
但時常便秘，通常兩天才排便一次。時常晚上失眠，早上嗜睡。很少運動。
此外無其他異常狀況，但不知為何會有高血壓以及心跳快
請問醫師 ""我需要就醫服用治療高血壓的藥嗎？""
會不會和我的精神疾病一樣，也要服用一輩子的藥？
謝謝醫師的建議和診斷

高血壓的年輕人，20~29歲男性，詢問日期：2009/07/11

賴和賢醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院家醫科主治醫師、健檢中心主任

您好
我會建議您先規則量測並記錄血壓至少一周,再攜帶目前有在使用的藥物及血壓記錄至醫院的心臟血管內科門診進一步就醫診治.

回覆日期：2009/07/11
資料來源：台灣e院 - 年輕人不明原因高血壓

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解高血壓的成因及其治療方式。
年輕人出現高血壓的情況，可能與多種因素有關，包括遺傳、生活方式、飲食習慣、心理壓力等。
您提到的血壓數值（146/89 mmHg、149/92 mmHg、133/96 mmHg）均屬於高血壓的範疇，特別是收縮壓持續在140 mmHg以上，這需要引起重視。

首先，建議您定期量測血壓，並記錄下來，至少持續一週，這樣可以更準確地評估您的血壓狀況。
若血壓持續偏高，建議您就醫，並攜帶您的血壓記錄及目前服用的精神分裂症藥物，讓醫生能夠全面評估您的健康狀況。

至於是否需要長期服用降血壓藥物，這取決於多個因素，包括您的血壓控制情況、生活方式的改變、以及是否有其他健康問題。
一般來說，若血壓持續高於正常範圍，醫生可能會建議您開始服用降壓藥物。
這並不意味著您必須終身服用，因為透過改善生活方式（如飲食調整、增加運動、減少壓力等），有些人可以成功降低血壓，甚至在醫生的指導下逐漸減少或停用藥物。

您的生活習慣中提到，運動量少、飲食中水果攝取不足、以及便秘等問題，這些都可能影響您的整體健康狀況和血壓控制。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加水果和蔬菜的攝取，這些食物富含鉀、鎂等有助於降低血壓的營養素。
減少鹽分攝取，避免過多的加工食品。

2. 運動：儘量每週進行至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。
運動不僅有助於控制體重，還能改善心血管健康。

3. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少壓力，進而可能改善血壓。

4. 定期檢查：定期回診，讓醫生根據您的血壓變化及健康狀況調整治療方案。

最後，關於您提到的精神疾病藥物，這類藥物的使用通常是根據病情的需要而定，並不一定與高血壓的治療相同。
若您對於精神疾病的藥物有疑慮，建議與您的精神科醫師討論，看看是否有需要調整的地方。

總之，控制高血壓的關鍵在於持續的監測和健康的生活方式，若有需要，及時尋求醫療幫助。
祝您健康！